山泉水洗臉 水蛭深居鼻內引發出血

連日鼻血流不止，家住台東縣的田姓病人看了多家醫療院所，仍找不出病因，二十九日上午到花蓮慈院求診，經副院長、也是耳鼻喉科主任的陳培榕以內視鏡檢查，原來是水蛭惹的禍。幾分鐘過後，看到被夾出的水蛭，病人夫妻倆總算鬆了一口氣，露出笑容。

田姓病人斷斷續續出現流鼻血症狀已有二個多星期，這期間也到耳鼻喉科診所，以及醫院做內視鏡檢查，就是找不出原因，有的醫師還再三叮嚀他不要亂挖鼻孔，但是他明明就沒有挖鼻孔，為什麼鼻孔還是會流出鼻血呢？只好偕同妻子北上花蓮慈院，找曾經幫他做過口腔癌手術的陳培榕主任。

田姓病人夫妻倆看到陳培榕主任，滿臉愁容。病人說，在發生流鼻血前，曾在山野間的水溝順手用山泉水洗臉，曾懷疑是不是有水蛭進入鼻孔，但是歷經多位醫師檢查都說沒有看到異物，因為找不到原因，讓他和家人都覺得很害怕。

陳培榕聽了病人的敘述後，隨即做鼻腔內視鏡檢查。陳培榕主任說，蜷縮在鼻中道的水蛭確實不易被發現。經驗豐富的他搭配噴劑讓鼻黏膜收縮以及照光等，隨即讓這小蟲無所遁形。陳主任很快的夾出這小水蛭，長約二點五公分。一陣暢通感，病人立即露出笑容，夫妻倆也放下了心中大石。

陳培榕主任表示，東部地區山澗清澈清涼，鄉親取水洗手、洗臉方便，他在花蓮慈院十多年，平均每年會碰到二至三例水蛭入鼻、造成流鼻血的個案，也有的病人會出現鼻腔內有異物感，或出現鼻子癢打噴嚏不止等症狀；這位來自台東的病人就是因為每天流鼻血的頻率太高而就醫檢查。

陳培榕主任表示，水蛭最容易從眼、耳、口、鼻進入人體，因鼻腔中充滿許多微血管，是吸血水蛭寄居的好地方，當水蛭仍是幼蟲時，躲在鼻腔中不容易發現，直到水蛭長大後，病人才會察覺到不對勁，有時嚴重的話，還可能造成呼吸道阻塞，不可不慎，曾經有個個案的水蛭是緊緊吸附著喉部。

陳培榕主任也提醒鄉親，雖然一般人認為水蛭對人體不會有太大的傷害，但他仍建議鄉親最好不要用溪水或山泉水洗臉，如果鼻子或耳朵有不明原因出血症狀，斷斷續續超過一星期，就有可能是水蛭造成，一定要儘速就醫。