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堅硬不摧的另一面 - 談人工陰莖

男性性功能障礙的治療,依病情需要可利用藥物、真空吸引器、陰莖直接注射藥物或人工陰莖等方法來治療,有時需二者合併使用,有些心因性的性無能者,甚至在檢查時就發現原因,雄風零件正常,反而無藥而癒,再振雄風。而植入人工陰莖可說是性無能治療的最後武器,一般是在其它方法無效之下所使用的,病患須慎選之。


『人工陰莖』又稱為人工陰莖海綿體支撐器,利用外科手術將它植入陰莖海綿體的白膜腔內,以取代海綿體喪失的膨脹、勃起、支撐陰莖的功能,使病人重獲性行為的能力。 若以使用方法、內部構造及作用方式來區分,人工陰莖主要分為半硬可彎折式人工陰莖及充水式人工陰莖二種。


裝置人工陰莖的原因,在臨床上常見的有:


(1)大部份因糖尿病而導致性無能者


(2)因大腸直腸膀胱前列腺癌手術後導致性無能者


(3)高血壓合併血管硬化導致陰莖血流嚴重不足者


(4)皮洛尼氏症( Peyronie’s Disease )陰莖嚴重變形無法矯正者


(5)陰莖海綿體因發炎或病態性持久勃起( priapism )導致纖維化者


(6)骨盆會陰背椎受傷使神經血管嚴重受損者


(7)其他因素造成的性無能,但經藥物或其他手術治療無效者


(8)藥物導致的性無能,但疾病本身無法停藥或換成他種藥物且病人經各種方式治療仍無效者。


以人工陰莖治療性無能是一種成功率高,且方便的方法,病人仍可在性生活中享受高潮、射精(如果在手術前他沒有喪失這些功能)的快感,也不會影響正常的排尿能功能。 如果手術成功,人工陰莖幾乎沒有危險性,也很少有人對人工陰莖產生排斥。


一般手術的成功率在百分之九十五以上,最常見的併發症是感染,發生的機會在百分之二左右,如果不幸發生感染,植入的人工陰莖必須立刻取出,等傷口復原後,經過六個月才能進行第二次手術。 大部份的人在植入後必須等一至二個月陰莖異物感才能消失。


人工陰莖不是一般的按摩棒,振動器之類的淫具,也無需把自己本來的陰莖切除,且人工陰莖無法使本來短小的陰莖變粗變大變長,事實上,大部份的病人在植入人工陰莖後,勃起的陰莖會比原來正常勃起的陰莖短1-2公分。


有人天真的以為不孕症,射精障礙等都可以靠人工陰莖來治療,這些都是錯誤的觀念。所以,手術前與醫師充份的的溝通是非常重要的。

本文作者:書田泌尿科主任 吳季如醫師
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