認識早產兒慢性肺疾病

早產兒的慢性肺疾病又被稱為支氣管肺部發育不良

成因
導致早產兒慢性肺疾病的因素很多，其中以早產、氧氣、呼吸器之使用、肺部感染及遺傳(如:有氣喘家族史的早產兒)等為最主要的原因。

臨床表現
呼吸急促、使用呼吸輔助肌(肋間或肋緣下有凹陷)、鼻翼搧動、餵食疲累、膚色蒼白(或發紺)、呼吸有哮鳴聲。

治療
第一、減少肺臟內組織受到進一步的傷害，也就是限制攝取過多的水份，給予利尿劑，控制肺部的感染；如果嬰兒仍在使用呼吸器，則盡可能地降低所使用的正壓量和氧氣濃渡。
第二、使用氣管擴張劑：這些嬰兒的小氣道對外來的刺激會有過度的反應，氣管擴張劑可以降低氣道的阻抗力，呼吸改善功能等。
第三、減少炎性反應：目前認為導致早產兒慢性肺疾病的最主要機轉為肺內的炎症反應，導致肺部細胞和氣管的種種變化，因此應使用抗炎藥物來治療，目前最常使用的是類固醇。
第四、足夠的營養:這些嬰兒的呼吸較急促，肋間或肋緣下有凹陷，因呼吸功增加，需要較高的卡路里才能生長得較好。

居家護理注意事項
第一、寶寶哭時，可由膚色、粘膜或指甲床顏色的改變來密切觀察，儘可能不要讓寶寶哭得很厲害，以減少能量的耗損。
第二、禁止在家中抽煙，以免寶寶吸入二手煙。
第三、減少去公共揚所的次數，以減少呼吸道感染的機會。
第四、當寶寶有下列情況，應帶給醫師診治：
呼吸暫停次數愈來愈多。

呼吸不規則、胸凹更加明顯、異常出汗、氧氣需要量增加。
活動力變差、哭聲弱或尖銳、嗜睡、無力。