冬日殺手 一氧化碳中毒

大多數人都知道，如果瓦斯熱水器放置在不通風處，使得瓦斯燃燒不完全，或燃燒物品、或吸入汽車排放的廢氣，都可能一氧化碳中毒；但事實上，一氧化碳產生的方式極多，除了上述原因，有些情況很容易被大家忽略。

例如，每到冬天和梅雨季，因為天氣濕冷，民眾多半習慣緊閉門窗，然後使用瓦斯器具吃火鍋，就有可能吸入過多一氧化碳；另外，使用蠟燭、油燈燃燒精油時，為了保持香氣不散而未開啟窗戶，也曾發生中毒案例。其他如工業用鼓風爐、二氯甲烷等，均有導致一氧化碳中毒的危險。

一氧化碳是無色、無臭、無味的有毒性氣體，它對血紅素的親合力約是氧氣的200~250倍，因此會使紅血球運輸的氧氣無法被攜帶到需要的組織，造成人體器官組織細胞的缺氧、壞死，導致永久性的功能障礙。

一般而言，一氧化碳的濃度與暴露時間的長短有關。若血中一氧化碳血紅素的濃度小於30％，屬於輕度中毒，可能有頭痛、頭昏、噁心、嘔吐、四肢無力、疲勞等症狀；進一步中毒則會嗜睡、視力模糊、呼吸加速、心肌缺氧、心律不整、呼吸困難；最嚴重則會意識喪失、死亡，或造成植物人等不可回復的後遺症。

值得注意的是，孕婦一氧化碳中毒，恐引發自發性流產；即使胎兒幸運保住了，也會造成畸形或無法預測的損傷。更可怕的是，在一氧化碳中毒後的2到240天之內，患者還可能出現延遲性的神經學症狀，包括智能減退、大小便失禁、退化性行為等。

一氧化碳中毒的唯一治療，是給予100%高濃度的氧氣，並處理中毒後所衍生的後遺症。如果出現嚴重的神經學症狀、或血中一氧化碳太高，可考慮高壓氧治療，但國內具有高壓氧設備的醫院較少，真正能緊急處置的屈指可數。

倘若不幸發生一氧化碳中毒，應立即採取以下處置：

打開窗戶，將中毒者移到通風處或戶外，鬆解衣物，呼吸新鮮空氣。

儘量使中毒者安靜休息，將下顎向上抬高，保持呼吸順暢。

若無呼吸、脈博，立即實施人工呼吸心肺復甦術，並撥打119送醫急救。