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過瘦致命危機 車禍心破洞險送命

一名20歲的周姓女病患,外送時車禍,緊急送至醫院時人已休克,經急救並檢查後,發現患者疑似心臟破裂,立即進行手術後,才救回一命。

這名周姓病患,是一名外送人員,在外送時遭遇車禍倒在路旁,被發現緊急送至童綜合醫院,送醫時人已呈現休克狀態,經急救並進行電腦斷層掃描檢查後,心臟外科主任吳清文醫師發現患者有心包膜填塞問題,疑似心臟破裂所造成,立即進行手術;手術時發現右心耳有破洞,所以導致心包膜填塞而休克,進行心臟縫合手術後,患者在加護病房住4天,普通病房住3天後即出院。

吳清文主任表示,因車禍造成心臟破洞,臨床上為少數案例,因為撞擊力量要非常大、或患者過瘦才會導致;而周姓病患身高161公分,體重才43公斤,BMI值(身體質量指數)過低,因此遭受外力重擊時才會造成右心耳破洞,導致心包膜積血,使心包內的壓力突然增加,造成對心臟的壓迫與束縛,影響心臟的正常壓縮功能,最後產生致命的休克狀態。幸好患者能及時送醫,緊急手術將破裂的右心耳縫合起來,才救回一命。

吳清文主任呼籲, 不管開車或騎車都應注意避免過快,並維持健康體重(BMI值大於等於18.5kg/m2,小於等於24 kg/m2),以免受到撞擊時身體所受到的傷害也過大;並外送人員還是要注意安全,不要因為搶快而造成生命不可挽回的情形。



本文作者:童綜合醫院 心臟外科主任 吳清文醫師

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