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孩子偏食怎麼辦?開脾方法報你知!

「我不要吃這個!」今年三歲的小樹(化名)每到吃飯時間,總是把家裡鬧得雞飛狗跳,為了讓小樹乖乖吃飯,爸爸媽媽費盡心思,威逼利誘,卻還是一頓飯要吃上兩個小時,過年期間,四處走春拜年的小樹,雖然活潑好動,但卻瘦巴巴也比同年的堂弟、堂妹看起來矮小,讓家長非常擔心上了幼稚園以後,老師們有辦法讓小樹乖乖地吃完一頓飯嗎?
  
根據統計,台灣約有六成的父母曾有自家的寶貝們偏食或者是挑食、甚至於體重過輕、身高過矮的困擾,尤其常見於1~6歲的學齡前兒童,在這些孩子們裡面,只有少數孩子具有潛在的疾病問題,常見如異位性皮膚炎、過敏性鼻炎等等慢性疾病,可能會影響到孩子們的食慾,大部分的孩子都屬於「選擇性挑食」的狀況,也就是只吃自己喜歡的零食、糖果,而不喜歡正餐,尤其是蔬菜類的食物;另一大部分的偏食小孩,則屬於「胃口小」的狀態,這類型的孩子可能會比其他同齡人來得瘦小,用餐時無法專心,只吃一點點的食物就說飽了。
  
不管是哪類型的偏食小孩,在中醫看來,都與「脾胃功能」有關,古籍中提到「小兒三不足──肺常不足、脾常不足、腎不足」是小兒的基本生理特點,這其中,影響生長發育最大的就是後天生化之本──「脾胃」。俗語常說「開脾」,其實就是促進孩子食慾的方法,中醫開脾之法講究「消補」之道,針對每個孩子的體質不同,因人而異,並不是只吃補脾健胃的中藥就好了!
  
臨床上最常見的情況是愛吃零食,到了正餐就食慾不振、容易脹氣的小孩,屬於脾胃運化失健的類型,由於生理特點上與大人們不同,孩子若常食用不易消化的食物如:糯米、餅乾、甜食等,就會出現脹氣的情況,此時可以使用運脾開胃的方式,一方面消除胃中食積,另一方面針對先天問題調養脾胃,如保和丸和四神粥等。若是常常反覆感冒,胃口小,身材瘦弱,則屬於脾胃氣虛的類型,在消補之間,就更須著重在補養的部分,常使用的方劑如參苓白朮散或四君子湯等等。
  
另一大類型則是屬於活動力更為旺盛,但卻不愛吃飯的孩子,這類型的小孩常常伴隨有口乾、口臭、唇裂、便祕,或是夜間睡眠不安等狀況,俗話說「囡仔人,尻川三斗火」在他們身上得到完美的體現,嚴重時甚至有注意力不集中影響學習的狀況,這屬於中醫胃陰不足、胃火旺盛的狀況,除了需要使用養胃生津的中藥治療以外,也需搭配潤腸通便的方式,來減少腸胃宿便以幫助消化,方能使孩子的食欲增加。
  
針對食慾不振的問題,除了依照孩子不同的體質選擇適當的中藥調養以外,也可搭配穴道、經絡的按摩,抑或是小兒捏脊等方式,來促進孩子的食欲,常用如足陽明胃經、足太陰脾經、足太陽膀胱經等穴位。
  
另外,更重要的是建立孩子良好的飲食習慣,「胃以喜為補」,父母可從孩子們喜歡的食物著手,逐步增加食量、漸進式地讓孩子們嘗試新食物,即使孩子們可以接受的食物可能很少,但也不宜用強迫的方式逼迫孩子們立刻吃下所有的食物,更不能縱容孩子們吃下許多甜點、冰品等容易損傷脾胃的東西,建立規律的用餐時間,不在正餐以外的時間提供零食或飲料,在用餐時做好榜樣專心地用餐,避免一邊看電視一邊遊戲一邊吃飯的習慣,如此才能培養孩子主動進食的好習慣;而孩子們若有氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎的慢性疾病,也須極早就醫,控制症狀,以免影響到孩子的食慾。
  
進食是人類生存的本能,只要注意到以上的狀況,建立良好的飲食習慣,就能簡單地讓孩子擺脫瘦皮猴的稱號,健健康康、快快樂樂地長大!
本文作者:彰化基督教醫院 中醫部醫師 張羽晴

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