膽道手術後T型管之照護

T型管放置於總膽管，應用在膽道結石手術引流膽汁及預防膽道狹窄。

1.T型管之敷料需適當保持乾燥，以預防感染。

2.觀察引流管周圍皮膚有無紅腫現象。

3.鼓勵病人翻身或早期下床活動，以利引流管引流。

4.避免引流管扭曲、牽扯及壓迫而造成阻塞。

5.指導病人活動時，支拖引流管以防牽扯脫落。

6.T型管與腹壁保持垂直，注意不可扭曲及滑落，若滑落時需儘速告知醫護人員或速返院以利處理。

7.T型管接膽汁袋，膽汁袋需低於病人腰部以下。

8.沒有醫囑不可以隨意沖洗、抽吸或夾住。

9.拔除時間：

手術後約10-14天作T型管攝影，隔日返家，並在術後約3-4週作膽道鏡檢查，若無結石存留，就可拔除引流管。傷口以凡士林紗布填塞，而後門診追蹤，由醫師去除凡士林紗布。

1.引流液太多。

2.大便呈灰白色。

3.食慾減輕體虛無力。

4.手術後第10天。

5.T型管攝影顯示無結石者。

1.於飯前1小時，將T型管夾住，直到飯後1小時再打開。

2.漸進性訓練，直到白天關閉夜晚開放。

3.術後4星期需作此訓練。

1.畏寒、發燒。

2.劇烈腹痛、嘔吐、腹脹。

3.引流管脫出。

4.引流管呈紅色。

5.傷口有紅、腫、熱、痛或膿樣分泌物。

出院後1-2星期內至門診追蹤檢查。