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醫師,我上癮了嗎?淺談安眠藥依賴

身心科門診就診的病人最常問的問題,幾乎是:『醫師,我吃這顆藥會不會上癮?』有鑑於許多病友對於自己服用的安眠藥物有此擔心,特別為文介紹,何謂安眠藥依賴。(以下翻譯自UCLA Dual Diagnosis網站)

安眠藥依賴可能有以下症狀:

● 無法停止或減少吃安眠藥
● 沒吃安眠藥無法執行日常生活功能
● 安眠藥愈吃愈多以達到從前的療效
● 戒斷症狀(包含焦慮、憂鬱、解離、手抖、睡眠問題等)
● 即使很罕見,仍有極少數突然停吃安眠藥後引發癲癇或精神病症狀

那麼,那些人會有安眠藥依賴的危險因子呢?

● 長期吃安眠藥者
● 同時使用其他鎮靜劑或酒精者
● 安眠藥愈用愈多者
● 長期有焦慮症或其他精神疾病者

許多病友的疑問是:『我的病情需要天天服用安眠藥,這樣也算上癮嗎? 』

● 如果您有安眠藥愈吃愈多的情況,甚至需要多看幾位醫師或是自行到藥局買藥,請您務必和精神科醫師討論您的服藥情形,以避免對身體造成負擔。

● 如果您的安眠藥使用是經專業醫療評估、需要時才開立,請勿因過度擔心而自行調藥,以免造成病情不穩。

安眠藥依賴有治療方法嗎?

● 貿然減藥會有戒斷症狀,因此須配合醫院的排毒(detox)療程。
● 安眠藥減量的速度建議為1-2周減1/8劑量,一般而言六至八周可完成。
● 須適時搭配支持性心理治療或團體心理治療。
本文作者:臺北市立聯合醫院 陳亮妤醫師

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