開車手抖眼茫茫 糖友運將恐成危險駕駛！

一名62歲李姓運將被確診糖尿病7年，經常為了搶時間載客人，而錯過用餐及服藥時間，導致血糖總是如雲霄飛車般忽高忽低。長期血糖控制不佳，2年前竟出現手腳發抖、眼睛霧霧看不清的併發症，擔心自己會因此無法安全駕駛，增加交通事故的風險，只好不得不中斷計程車事業。國外大型研究發現，糖尿病駕駛發生事故風險的比例較一般人多出12~19%，主要是因為糖友駕駛人血糖控制不佳造成的血糖高高低低，或服藥後造成的低血糖而出現頭暈眼昏的症狀，進而影響駕駛過程的判斷！耕莘醫院內分泌新陳代謝科主治醫師暨輔仁大學醫學院副院長裴馰教授呼籲全台糖友駕駛人及早遠離成為馬路炸彈客的風險，遵醫囑規律服藥，現已有搭配用餐時間的用藥選擇「早晚兩次」較能維持一天血糖恆定且大幅降低血糖的發生！

62歲李姓運將被確診糖尿病7年，當初是因為幫老媽媽到藥局買血糖機意外發現自己血糖值竟高達150幾(mg/dl)，因為經常為了搶時間載客人的工作型態，造成用餐及服藥時間總是不固定，血糖更是因此如雲霄飛車般忽高忽低。血糖控制每況愈下，甚至影響到賴以維生的計程車事業，開車時眼睛都霧霧的，手腳會抖；每每為了行程安全，傍晚五六點太陽下山前就必須回家，下雨天更不用出門做生意。雖然有透過早晚各一顆的降血糖藥物控制，但糖尿病血糖控制不良所引起的眼睛病變，讓他再也看不清楚，而不得不中斷計程車事業。

根據國民健康署101年「臺灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查」，國內18歲以上民眾高血糖盛行率為7.1%1，估計全國至少有163萬人糖尿病患者，當中約有7成糖尿病患(約100萬人)血糖控制不佳，40歲以上的中壯年糖尿病患為大宗，而這些中壯年糖尿病患也都以開車代步居多，若沒有做好血糖控制恐造成一邊開車一邊頭暈眼糊，成為無法查緝的另類「危險駕駛」！

國外大型研究發現糖尿病患行車發生事故風險的比例較一般人多出12~19%2。從另一個研究更發現到，事故風險的比例隨糖尿病患年齡增加而上升，17~44歲的糖尿病患事故風險較一般人高1.8倍；45~66歲的事故風險竟然比一般人高出3.8倍3！

裴馰教授表示：不定時用餐及服藥，會造成血糖忽高忽低，影響糖尿病患血糖控制。血糖長期忽高忽低會增加腎病變、眼病變等併發症的風險，反而不利控制病情；而且在血糖值起伏過大的一天當中，會出現因血糖過高所引發的噁心、嘔吐、腹痛、口渴、神智不清、酮酸中毒不適症狀；另外因血糖過低所引發的發抖、冒冷汗、嘴唇發麻、心悸、頭痛、意識模糊的狀況；嚴重者甚至恐喪失意識、昏迷。甚至有些糖尿病藥物服用後，可能會造成低血糖，而出現頭暈眼糊這些症狀通常都會在糖尿病患無預警的狀態時發生，只要糖友駕駛人平日沒有做好血糖的控制，在行車過程中出現因血糖過高或過低造成的不適症狀時，對駕駛本身及路人都是交通事故風險的隱憂，馬路炸彈隨時都有可能爆發！

糖尿病駕駛人要讓自己遠離事故危害，化身安全好駕駛不難，裴馰教授指出，掌握血糖一日的恆定狀態是關鍵，現在已有搭配用餐頻率的用藥選擇，有別於一天一顆的藥物，餐後早晚各一顆的降血糖藥物能讓體內血糖值維持穩定波動，比較不會有高高低低的問題，並大幅減少因藥物所造成的低血糖副作用，嚴重甚至會暈倒增加死亡風險。

除了擁有規律用藥習慣和選擇外，規律用餐更能幫助糖尿病患做好良好的血糖控管。不是只有計程車駕駛人會有三餐不定時的問題，門診中也常遇到許多職場糖尿病患，因為工作關係三餐不定時不定量，服用降血糖藥物時間也不規律，而讓血糖值起伏太大，讓糖尿病的血糖控制雪上加霜，造成洗腎、截肢、腦中風、心肌梗塞等嚴重等併發症。因此，若糖尿病駕駛人無法按時吃飯，建議可隨身準備高纖餅乾或全麥麵包墊肚子，避免空腹時間過長，再來安全上路。