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不敢喝水引發尿道炎,竟是膀胱沾黏惹禍!

台灣每年有超過9萬名女性接受婦科手術,子宮疾病更是女性常見的腹中大患,一位45歲吳姓女性粉領族自半年前,幾乎每小時就得起身解尿,甚至因為擔心頻尿不敢多喝水,卻造成尿道炎,就醫後才發現竟是二年前進行子宮肌瘤手術造成的子宮和膀胱沾黏後遺症!彰化基督教醫院婦產科 方光泓醫師指出,子宮及卵巢相關手術很容易出現術後沾黏情況,通常都會建議民眾事先與主治醫師討論在防沾黏的措施,才不會影響日後的生活品質,目前臨床上在進行傳統手術時,會優先使用對於大範圍傷口固定效果較佳的防沾黏貼片,能在手術後傷口縫合前使用於傷口上,形成隔絕保護,預防各種沾黏情況的發生。


婦科手術年有9萬人次,沾黏高達9成

在婦科手術中,術後沾黏是普遍常遇到的問題,包括子宮沾黏、輸卵管沾黏、膀胱沾黏、腹腔沾黏、腸沾黏等。根據國外手術臨床統計,9成開放性腹部手術會有術後沾黏的問題。婦科術後沾黏引起的併發症會依照沾黏部位有所不同,包括:輸卵管沾黏易導致不孕症或子宮外孕;輸卵管與子宮或骨盆腔側壁的沾黏易導致行房疼痛或不易受孕;子宮與膀胱間沾黏易造成頻尿;腸壁間沾黏易造成腸阻塞而需要切除壞死的腸子,導致短腸症候群影響營養吸收。嚴重者如果不治療,都有可能引發致命併發症。

沾黏的形成是因為在手術時,會破壞原本能分開組織或器官的黏膜組織,這層黏膜組織會在體內慢慢復原及重新生長,但至少需要7天時間,在這段期間因為沒有這層黏膜組織做為阻隔牆,讓不同的器官和組織黏在一起,而造成術後沾黏。

45歲上班族術後沾黏頻尿不敢喝水引發尿道炎,嚴重沾黏再入院高達3成!

一位45歲吳姓女性上班族自半年前,幾乎每小時就得起身解尿,在公司開會得頻頻離席,拜訪客戶時,曾因為找不到廁所發生漏尿,因為擔心頻尿,甚至不敢多喝水,導致尿道感染發炎,就醫後才發現竟是二年前進行子宮肌瘤手術造成的子宮和膀胱沾黏後遺症,可能要再進開刀房進行沾黏剝離手術!

民眾在術前大多都不會想到術後的後遺症,往往都是在術後出現長期腹痛、頻尿、拉肚子等沾黏症狀時,嚴重者甚至還得必須再次手術清除沾黏,根據國外調查發現,婦科手術因沾黏問題再入院者竟高達30%。

沾黏預防重於治療! 醫師: 術中用防沾黏貼片 有效預防術後沾黏

現代多數職場婦女身兼數職,工作壓力大還要兼顧家庭,若飲食、作息不正常,容易罹患子宮肌瘤、巧克力囊腫等需動手術的婦科疾病,40歲以上或曾經生育過的女性是子宮相關疾病的高危險群,研究指出40歲以上婦女幾乎每5個就有1個會有子宮肌瘤的問題。

彰化基督教醫院婦產科 方光泓醫師建議民眾在進行任何手術前,要把「預防沾黏」做為術前的必要準備,主動跟醫師討論適合自已的預防沾黏方式,根據手術方式、手術部位、防沾黏的面積選擇最適合的防沾黏醫材,目標是能有效浮貼在手術部位傷口上,形成隔絕保護,預防各種沾黏情況的發生。
本文作者:彰化基督教醫院婦產科 方光泓醫師

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