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女性子宮脫垂,子宮保留手術效果好嗎?

全世界約有43-76%骨盆腔脫垂的婦女,是由婦產科的照護。而在這些骨盆腔脫垂的婦女中,又約有3~6%屬於重度脫垂(子宮掉到陰道外),這些少部分的病人,就必須藉由傳統婦科手術來做骨盆腔重建術(經陰道型子宮切除及陰道前後壁修補),改善生活上的不便。就上述病患中,即使做了重建手術,仍有13%會在5年內需要再次手術矯正。

圖片來源:by Ambro from FreeDigitalPhotos.net

骨盆腔脫垂究竟會造成婦女們有什麼不適症狀?

1.陰道的膨出(嚴重情況會像一顆棒球大小的肉球垂吊在陰道外,常造成摩擦、破皮,長期下來會有潰爛,反覆感染)。

2.頻尿︰因子宮脫垂往往伴隨膀胱脫垂,造成頻尿。

3.解尿困難、尿瀦留,輕則膀胱反覆感染,重則尿毒症。

4.漏尿。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師黃彥華與台北榮總婦女泌尿科醫師洪煥程合作,讓這些病患在以往必須切除子宮情形下,才能改善症狀,維持正常泌尿道及性生活;不斷改良手術方式,藉由日新月異的科技使用人工網膜做骨盆腔重建,讓原本必須切除子宮的婦女得以保留子宮。此治療方式讓年輕婦女不用忍受骨盆脫垂的不適,並保留生育能力;年長婦女可維持性生活,保留女性尊嚴。

黃彥華表示,至目前為止,做這種新的子宮保留骨盆重建手術病患,在一年後追蹤約98%是成功的,在這些成功保留子宮的患者中,仍有極少部分(<3%)會出現網膜暴露、而有(<0.9%)鼠蹊部血腫。

※骨盆腔重建手術比較


本文作者:臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師黃彥華、台北榮總婦女泌尿科醫師洪煥程

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