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CT64 心肺檢查新法寶

心臟病長期居台灣人十大死因的第二位,光在2006年,便有一萬三千人因心臟病死亡,不僅男性易罹患,停經後女性的罹病風險也隨年齡升高。

心臟病中最常見的是冠心病,成因為脂肪和鈣質沈積在心臟的冠狀動脈管壁內,形成動脈硬化斑塊,使血管狹窄,當動脈鈣化與斑塊太過嚴重時,心臟肌肉便會缺氧、壞死,稱為狹心症或心肌梗塞。

要找出心臟冠狀動脈的問題,以往多半依賴心導管檢查,但在64切面立體電腦斷層攝影問世後,無需插管、住院,只要閉氣一次(約15秒),即掃描完心臟,成為除了心導管外,唯一可以看清楚冠狀動脈的檢查。

電腦斷層的心臟檢查分兩類,可同時進行,一是冠狀動脈鈣化指數檢查,不須注射顯影劑,非侵襲性,可以迅速了解冠狀動脈血管鈣化的狀況,藉以判斷未來心臟病發的危險。

第二種心臟檢查須施打顯影劑,進行冠狀動脈顯影,準確度和傳統心導管一樣,而其優點可以評估冠狀動脈狹窄程度,偵測動脈內含脂肪的「軟斑塊」,這往往是心臟病猝死的元兇,早期診斷治療,有助於控制不確定的發病風險。

另外,癌症已多年蟬連十大死因首位,2006年全台約五千人死於肺癌,為最常見的癌症之一。除了抽菸,吸二手煙也是致癌的重要因素。以往肺癌篩檢多依賴胸部X光,但受限於肋骨、心臟的阻礙,僅能偵測約一公分的病灶,而與油煙有關的肺腺癌,相當比例在此時已轉移,治療效果有限。

利用64 切面電腦斷層進行肺部篩檢,不但輻射劑量低,無侵襲性,也是目前早期發現最有效的方法,只需閉氣不到10秒鐘即完成掃描,可偵測出微小病灶,快速又安全;且透過電腦處理,可產生立體的肺部影像,提高肺癌偵測,方便日後追蹤。

為提供民眾最好的檢查,永耕健檢中心已購置新型64切立體電腦斷層攝影,將可用於心臟疾病與肺癌的偵測,以求早期發現、早期治療。

耕莘醫院永和分院 放射科 林哲弘主任
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