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為健康生活盡一份心力

耕莘醫院永和分院 家庭醫學科主治醫師 洪淩鈺

「健康」是人生最重要的財富。沒有健康,怎會有本錢在工作上衝刺、為家庭努力、創造富足的生活?但健康絕非口頭說說就做得到,還需要很多努力!
  
誰最需要健康呢?年紀越大的人,越會同意健康對人生的重要性。
  
根據世界衛生組織定義:65歲以上人口佔總人口超過7%,即屬高齡化社會;而依內政部統計,台灣在1993年就已達到此一門檻,2006年底老年人口比例更已高達10%,目前65歲以上老人總數達230萬人,人口老化問題非常嚴重,政府也因此推動了許多老人福利及長期照護措施,希望可使「老有所終」。
  
老年人的健康狀況會影響生活品質。但根據調查,台灣老人自覺健康不太好的,在2005年高達66%,無法自行料理生活的人更佔了7%;其中目前與配偶同居者為22.2%,獨居者13.7%,換句話說,廣義的獨居老人多達36%,為歷史新高點。健康不佳加上獨居,使老年人的生活品質更加令人擔憂!
  
老年人的健康,除了受個人對健康的重視程度影響,往往也取決於許多慢性疾病如:高血壓、糖尿病、高血脂的有無,需要飲食、運動及生活型態的配合,才能控制得好,但老年人常因退化性關節炎、記憶力減退、視力不良、重聽等問題,無法定期就醫、聽不懂醫師交代、忘記吃藥或無法準備適合餐食,導致疾病控制不佳!
  
由於現代社會結構趨向少子化、雙薪家庭,老人縱使與子女同住,子女多半也無法時常請假陪同就醫或在旁隨時照顧,所以老人家到底去醫院看什麼病?吃什麼藥?病有沒有控制好?又該如何維持健康?家屬往往也面臨難以兼顧的兩難局面!
  
比起沒有全民健保的時代,現在就醫花費已經大大減少;但是控制疾病需要許多面向的配合:如規則就醫、規則服藥、定期量測血壓血糖、定期回診追蹤,生活上更要有飲食控制、適度運動等生活型態配合,才能控制好疾病。

相較之下,醫師能給予病患的幫助,頂多是不斷的口頭衛教與不厭其煩的叮嚀,但管到的也不過是整個疾病控制中最小的部份—藥物,病患在家是否規則服藥等,實非醫師所能管轄,這卻是疾病控制最重要的關鍵!

如果,有一個健康照護團隊可以協助不方便就醫的老年人解除就醫障礙、每天監控血壓血糖、一旦出現異常立即電話關心、幫老年人做完整的照護評估及就醫用藥紀錄,甚至可以提供送餐服務,或在必要時轉介社會資源如居家服務等,不但能讓醫療從門診延續到家裡,更落實疾病控制,減少併發症的發生,還可以使家屬無後顧之憂,達到雙贏的局面!
  
永和耕莘醫院已成立健康生活管理中心,有專業的個案管理師,及包括家醫科、復健科、護理人員、營養師、社工、牧靈人員所組成的專業醫療群,提供電話諮詢、家庭訪視、健康照護評估等全面的健康管理,並應用網路每天監測個案的血壓血糖,適時提供協助,希望可以成為連接門診診間與家庭的橋樑,讓接受服務的人,因疾病控制良好,獲得最大效益!

身為醫師,我們十分樂見有這樣的專業團隊,幫助我們在視線不及之處,好好監督病患吃藥、遵從醫囑,而定期量測的血壓血糖數值,也有助醫師更加了解病患在家的狀況,這對醫師照護病人,將會有很大的助益!

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