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如何準確估算預產期的日子

今年的春假期間,全世界都在瘋狂流行懷孕比賽,包括有些
單位還特別為了生下千禧寶寶,辦了免費住宿、旅行活動等
,無疑是希望能於明年公元兩千年的元旦,在如此千載難逢
的機會,生下非常特殊日子的寶寶(也許可稱為Y2Kbaby)
,以資慶祝。究竟這一天是如何算出來的呢?

大家都知道懷胎十月,這所謂「十月」,其實是陰曆十月,
共有280天,換算成陽曆月,只有9個月又7天。也就是胎兒
於母體內共280天,這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
算起,若是由受胎日(排卵日)算起,也只有266日。這種
算法的前提是,孕婦的月經週期是28天為一週期。

假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經,懷胎280天就會
變成287天了,所以依其排卵日之推算,則預產期會因受孕
日期之延後而延遲一星期;相反的若是此孕婦原本的週期是
少於28天,則預產期會提早,提早的天數,就是少於28天之
天數。


預產期「因人而異」

當然,並非所有的婦女都有相當規律的月經,一般而言,都
有數天左右的誤差,所以理論上的預產期是可因人而異,而
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
次月經的日期,或者因月經不順,造成月經期之誤判,幸好
有「超音波的檢查」,利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
,以做為預產期評估之根據,對於這一類之孕婦,超音波檢
查無疑是預測預產期之最佳工具。


如何正確算出預產期

預產期比較簡單的算法是,最後一次月經頭一天的月份加上
9(或減3),日期加上7,比如6月10日是最後一次月經的頭
一天,則預產期明年的3月17日。這種算法,會因月份的不
同而有1∼2天之誤差,例如3月27日最後一次月經,若是依
公式算法,則為明年的1月3日,但是若根據280天一天一天
的算法,則為明年的1月1日,原因則在於每個月份的天數不
一。所以若依據公式算法,每年3月、5月及12月,這3個月
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天;每年的
4月,7月及10月、11月者必須再減1天,其他月份則不必更
動。

這種推算法,乃根據懷胎十月(陽曆9月7天)之原理算出。
說簡單很簡單,可是有人還嫌麻煩。


結論

預產期的推算,只是提供預產期來臨時間的判斷,大體而言
,可說是一個相對參考質,作為臨床上是否可以生產或者必
須安胎的根據;事實上真正於預產期當天生產的例子,則少
之又少,絕大部分的產婦,不是提早就是延後生產。而對於
預產期不是明年一月一日的孕婦,還是有機會生下元旦千禧
寶寶,尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。

文�王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋       

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