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國內每四小時有一人自殺身亡 自殺防治手冊防憾事

最近自殺案件頻傳,女記者跳樓自盡、北市捷運局副主任辦公室內上吊
自殺、災民喝農藥自殺...,根據衛生署調查統計顯示,民國八十七年全
年自殺死亡人數共二千一百七十七人,平均每四小時一分鐘有一人自殺
身亡,每十萬人口死亡率為九點九七,而研究也發現自殺人口中約有九
成七在自殺前罹患精神疾病,主要以憂鬱症為多。

衛生署醫政處科長戴傳文指出,我國自殺死亡率在這兩年名列十大死因
之林,回顧過去五十年來台灣地區的自殺統計可以發現,自殺死亡率最
低的是在民國八十二年的每十萬人口六點二人,最高峰為民國五十三年
的每十萬人口十八點七人,自殺一直排在死亡原因前十三名以內,是最
重要的公共衛生問題之一。

中華民國精神醫學會理事長也是台大醫院精神部主任李明濱也表示,在
台灣地區自殺約占死亡人數的百分之二,以年齡來分析,青少年(十五
歲至二十四歲)的主要死亡原因排名中,自殺名列第三;在老年人(六
十五歲以上)的主要死亡原因排名中,自殺則排名第十四,但在各年齡
層比較起來,老年人的自殺率仍舊偏高(十萬分之三十三左右)。

李明濱指出,根據國人研究,自殺人口中約有百分之九十七罹患精神
病,而主要以憂鬱症為多,其中重鬱症的自殺率在病發四個月後發生率
最高,而因壓力引起適應障礙的高峰則為病後一個月,人口分布學上又
以男性、離婚、喪偶、失業者的自殺危險性遠比一般人高。

戴傳文表示,就現況而言,自殺防治是降低自殺率的首要任務,因此衛
生署即日起陸續發送防治自殺手冊,民眾可藉評估親友鄰居在言行舉止
間透露出的自殺訊息,幫助他們尋求心理支援,避免憾事發生;根據這
本手冊的自殺危險性評估表,模糊且沒有特別計畫、打算以割腕服藥尋
死、直接表達自殺意圖、環境壓力低、輕度憂鬱、尚有穩定人際關係仍
可維持一般正常生活、無特別健康問題的人,自殺的危險程度較低。

但是,有完整的自殺計畫並訂出時間地點、手法有致命性如上吊或跳
樓、不直接或根本不表達自殺意圖、環境壓力大、感到悲傷及沒有希
望、人際關係淡漠且日常生活受到影響、患有急性的大病或慢性衰退性
疾病者,自殺的危險性最高;介於兩者之間,有特定自殺計畫、採取藥
物或酒精、撞車等中度致命性手法、直接表達並闡述自殺目的、環境壓
力中等、情緒低落常感到孤獨且活動量降低、飲食睡眠受影響有藥物濫
用及衝突性的自殘行為、突發或短暫生理或精神疾病者,自殺的危險性
中等。

戴傳文指出,自殺防治手冊將先發送到九二一地震災區,給災民及所有
關心災民的人,預防災民在特定時節,例如過年、元宵、逝去親人的生
日、地震滿月或半年時一時想不開。

戴傳文說,凡是曾自殺未遂者是再度自殺的高危險群,如果民眾自覺有
自殺念頭縈繞在心,或是觀察到週遭朋友親戚有自殺的跡象,可撥安心
專線0八00二一九九五,或是心靈生命線0八00九五六一八,尋求
幫助。
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