床戰「見血」,是因為過於激烈導致?專家籲:小心,恐是子宮頸癌惹禍!

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/亞洲大學附屬醫院婦女醫學中心副院長 洪耀欽
44歲的林女士,3年前做子宮頸抹片檢查,發現有子宮頸發炎。近半年,每當夫妻床戰後,總會有陰道出血症狀,貼心丈夫為此關機3個月,但仍陸續出現不正常出血情形。赴醫切片檢查,確診為子宮頸鱗狀上皮癌第一期下(Ib)。
收治個案的亞洲大學附屬醫院婦女醫學中心副院長洪耀欽表示,患者經骨盆腔檢查,確定為子宮頸癌第一期下,腫瘤大小約5公分。經討論,患者選擇先接受「新輔助化學治療」3次後,再接受手術治療,包括根除性子宮全切除、兩側卵巢輸卵管切除、兩側骨盆腔淋巴腺摘除,和恥骨上膀胱造廔手術等。

幸運的是,患者透過術前化療,手術過程發現腫瘤幾乎消失,且沒有造成骨盆腔淋巴腺轉移,因此術後不需再追加骨盆腔放射線治療。目前恢復狀況相當良好,夫妻也重新恢復性生活,人生回到正常軌道。

洪耀欽指出,傳統治療子宮頸癌第一期下、腫瘤超過4公分,一般會採取直接根除性子宮全切除及骨盆腔淋巴腺摘除手術治療。

但術後患者常因腫瘤過大,合併深層基質組織侵犯,或骨盆腔淋巴腺轉移等情形,需要進一步接受骨盆腔放射線治療。手術加放療,常使患者產生骨盆腔淋巴水腫、下肢水腫,或泌尿道、腸道、生殖道廔管產生。

林女士採取先接受新輔助化學治療,之後再進行根除手術,效果相當良好。除了上述兩種方式之外,洪耀欽提出,目前國際共識,針對此類病患採取同步骨盆腔放射線治療加化學治療,亦可達到很好治療效果。

洪耀欽提醒,30歲以上女性應每年定期接受子宮頸抹片檢查,若連續3年抹片正常,則可每隔3年檢查1次;但若出現陰道不正常出血症狀,應立即赴醫檢查,目前子宮頸癌零期的治癒率100%,前期治療預後也相當好,術後仍應定期回診追蹤,才能避免子宮頸癌復發。

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