治療關節炎新藥即將在台上市

治療關節炎的新藥-Celecoxib『希樂可舒葆』在台灣已完成臨床試驗,
衛生署目前正在審查之中。美國醫藥協會月刊(JAMA)日前才發表了一
篇本藥的研究報告指出『希樂可舒葆』比目前台灣常用的長期關節炎藥
物更為安全。根據統計,台灣目前有八十萬名關節炎患者,新藥物的上
市,將可為國內關節炎患者的治療,帶來新的選擇。

「目前治療關節炎的藥物種類雖多,但仍無法使所有關節炎及風濕症患
者滿意。」中華民國風濕病醫學會理事長、台北榮總風濕免疫科主任周
昌德醫師指出:「其可能原因,除藥物本身效果因人而異外,最主要的
原因是傳統治療關節炎的藥物對腸胃有副作用,使部份病患不適而無法
長期使用。」

一般治療關節炎疼痛與發炎的藥物,如阿斯匹靈、異丁苯丙酸(ibuprofen)
與甲氧萘丙酸(naproxen)等非類固醇抗發炎止痛劑(NSAIDs),都是
減輕關節炎症狀的常用藥物。雖然NSAIDs的功效是無庸置疑的,但並非
全無副作用。證據顯示,即使只是短期服用NSAIDs,也一樣會增加腸胃
副作用的風險,如潰瘍與出血。

英國的研究指出,服用阿斯匹靈或非阿斯匹靈類NSAIDs藥物的受測對
象,罹患消化性潰瘍併發症(例如穿孔與出血)的機率較服用安慰劑的
受測對象高三到五倍1。最近一項美國的研究也發現,服用NSAIDs導致的
上腸胃併發症每年在美國就導致十萬七千人住院,與一萬六千五百人死
亡II。在美國食品與藥物管理局(FDA)接獲的嚴重藥物不良反應報告
中,NSAIDs是最多被通報的藥物之一III。在服用NSAIDs的患者中,30%
以上都呈現持續腸胃病徵,十分之一的病患更因副作用而停止治療IV。

JAMA的研究顯示,celecoxib『希樂可舒葆』(屬於COX-2專一性抑制劑
類的新藥)既使劑量提高到最高建議劑量的兩倍,其副作用仍較傳統療
法要少的多。相較於服用異丁苯丙酸(ibuprofen)或diclofenac,病患
若使用celecoxib所罹患嚴重腸胃併發症的機率僅是前者的1/2到1/3。而
前者卻正是台灣目前最常使用的藥物。研究也顯示,使用celecoxib『希
樂可舒葆』的患者也較不常發生胃部不適、腹部疼痛、與噁心反胃的徵
狀,這些徵狀可能導致患者停止服藥。

除了celecoxib『希樂可舒葆』較不會導致腸胃併發症以外,該研究也指
出celecoxib『希樂可舒葆』在其他副作用方面也較少,例如腸胃出血較
少,肝腎毒性也較低。

周主任指出「和傳統的非類固醇類消炎藥相比,celecoxib『希樂可舒
葆』在抑制關節炎疼痛與發炎方面一樣有效,但celecoxib『希樂可舒
葆』同時卻能減少因潰瘍併發症或其他副作用所導致住院甚至死亡的機
率。」Celecoxib『希樂可舒葆』的上市,將可為國內關節炎患者的治
療,帶來新的選擇。

延伸閱讀

醫學名詞 :

參與回覆

    立即訂閱我們的電子報

    掌握最新健康消息!