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別以為年輕就安全!林俊傑心律不整電燒手術掀起健康警鐘

作者/KingNet國家網路醫藥 林招煌

本文深入探討心律不整的成因、症狀與治療選擇,揭示這項「無聲威脅」背後的致命風險,幫助早期辨識異常、掌握治療關鍵,守護心臟健康。

近期知名歌手林俊傑(JJ Lin)因心律不整問題接受心導管電燒手術,震驚粉絲之餘,也引起大眾對心血管健康的高度關注。事實上,心律不整(Cardiac Arrhythmia)並非罕見疾病,而是一種可能潛藏致命風險的臨床症候群。

根據《台灣心臟節律學會》統計資料,台灣每年約有數萬名病患因心律不整接受治療,年輕族群的發生率逐年上升,壓力、熬夜與不規律生活已成為高危因子。

什麼是心律不整?

心律不整泛指心跳頻率或節律異常,可能表現為過快(心搏過速)、過慢(心搏過緩)或不規則(如心房顫動)。
常見症狀包括:
  • 心悸(跳得快、跳得亂)
  • 頭暈、眼花甚至昏厥
  • 胸悶、喘不過氣
  • 運動耐力下降
  • 在嚴重情況下,可能導致心臟驟停或中風

為什麼會發生心律不整?

心臟跳動的節奏來自於一套高度精密的「電傳導系統」,當這套系統中的某一部分功能失調,就可能出現異常放電,進而導致心律不整。
常見原因包括:
  • 先天性傳導系統異常
  • 心臟病變(如心肌病變、冠心病)
  • 電解質不平衡(如鉀、鈉、鎂)
  • 藥物影響或咖啡因、酒精刺激
  • 壓力、睡眠不足、自律神經失調等生活因素

如何診斷心律不整?

要診斷心律不整,醫師通常會依據症狀與風險因子,安排以下幾種檢查:
  1. 心電圖(ECG / EKG)
    這是最基本的檢查,可以快速判讀心跳的頻率與節奏是否正常,適用於症狀發作時的初步偵測。

  2. 24小時心電圖(Holter Monitor)
    若心律不整不是持續性的,而是間歇性出現,就需要配戴24小時心電圖記錄器,持續監測整天的心跳變化,有助於捕捉偶發性的異常心律。

  3. 心臟超音波(Echocardiography)
    利用超音波檢查心臟結構與功能,確認是否有瓣膜異常、心室擴張或心肌病變等潛在病因。

  4. 運動心電圖(Exercise Stress Test)
    透過跑步機或騎腳踏車等方式,模擬運動時的心臟負荷反應,觀察在活動或壓力下是否誘發心律不整,常用於懷疑心因性胸悶或心悸的情況。

  5. 心臟電生理檢查(EPS:Electrophysiology Study)
    這是較進階的檢查,醫師會將導管送入心臟內部,直接測量電訊號的傳導路徑,定位異常放電的部位,通常用於準備進行心導管電燒術的患者。

電燒術是什麼?對誰有效?

若藥物無效,或患者反覆發作、生活品質受影響時,醫師會考慮進行心導管電燒手術(Catheter Ablation)。此為一種微創治療方式,原理是使用導管進入心臟,透過高頻射頻(Radiofrequency, RF)或冷凍(Cryoablation)方式燒灼異常放電區域,使其停止錯誤訊號傳遞。

適用的常見心律不整類型包括:

  • 心房顫動(Atrial Fibrillation)
  • 心房撲動(Atrial Flutter)
  • 房室結迴旋性心搏過速(AVNRT)
  • 室性早期收縮(PVC)等
近年國際研究顯示,電燒手術對部分患者的成功率可高達80~90%,術後生活品質明顯改善,且併發症風險相對低。

術後須知與預防復發

手術後多數患者可在24小時內出院,但仍需注意以下事項:
  1. 持續追蹤門診,觀察復發風險
  2. 避免劇烈運動或刺激性飲食
  3. 控制三高、減少壓力與熬夜
  4. 若仍有心悸症狀,務必回診評估

心律不整可防可治,關鍵在於早期發現

許多心律不整患者初期並無明顯症狀,常被誤以為是「壓力太大」、「睡不好」等,延誤就醫。建議高風險族群(例如有家族病史、有三高問題者、工作壓力大者)每年進行一次心電圖與心臟超音波檢查,及早發現問題,才能預防悲劇發生。

參考資料
  • 蘋果新聞網:「林俊傑低調住院心導管手術,坦言長年心律不整」,2024年7月報導

醫學名詞 :

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