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A肝疫情創9年新高!病例多集中在「這族群」 病毒耐寒、耐酸應3面向預防

作者/KingNet國家網路醫藥編輯 吳儀文

根據疾管署資料顯示,國內A型肝炎疫情為近9年新高。疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,2025年A肝本土個案累積病例數已經來到447例,目前病例仍在增加當中,呼籲民眾應提高警覺避免傳染。

A肝病例以青壯年為多 什麼原因造成這波疫情上升?

國內急性病毒性A型肝炎疫情,自2025年3月起病例數呈上升趨勢,迄今未見趨緩。疾管署發言人林明誠表示,2025年國內累計共有477例A型肝炎確定病例,其中本土病例就有447例,是近9年來新高。

根據疾管署監測資料顯示,2025年A型肝炎本土病例比較集中在青壯年族群,20-39歲就占了64.6%,其中又以30-39歲最多(占36.2%),感染原因主要以親密接觸為多。

林明誠發言人指出,20-40歲這個年齡層,平均只有約1成左右的人對A肝病毒有保護力,是造成這一波疫情主要的原因之一。

另外,疾管署急性傳染病組組長楊靖慧提到,成人或年長者得到A型肝炎的話,嚴重度會比較高一點,而2025年的個案大多都是30-39歲青壯年族群,症狀可能比較嚴重,排毒也比較久,同年齡層的人大部分又沒有A肝抗體,所以會造成比較多的傳染。

A肝病毒有哪些不同? 潛伏期就會傳染、環境耐受度高

A型肝炎與B肝、C肝不同,主要是經由「糞口途徑」傳播,可能會因為吃到受病毒污染的食物,或與感染者有親密接觸而傳染,感染後會造成發燒、全身倦怠不適、食慾不振、腹部不適、黃疸等症狀。

根據疾管署資料顯示,A型肝炎嚴重度會隨年齡增加,致死率約0.1-0.3%,老年人、慢性肝病患者有較高的風險,可能會併發猛爆性肝炎而導致死亡,但痊癒後終身具有免疫力,不會像B肝病毒一樣有帶原的情況。

不過值得注意的是,A肝病毒潛伏期為15-50天,在潛伏期時就具有傳染力,也就是說患者在還沒有症狀出現的時候就有傳染的可能性。另外,楊靖慧組長提到,A肝病毒非常厲害,抗寒又耐酸,在環境中可以存在很久。

A肝病毒如何預防? 3面相全面防護降低感染風險

A肝病毒對環境的耐受度較高,不像一般病毒只要離開活的細胞就會死亡,而且A肝感染者沒有症狀也會有傳染力,可能會在不知不覺中造成傳播,因此楊靖慧組長認為最好且最重要的預防方式就是打疫苗,打1劑就可獲得9成以上的保護力並可持續3-5年,2劑則可維持20年以上,建議要出國前往東南亞國家等流行地,或是會有高風險行為的民眾應接種疫苗保護自己。

另外,為降低A型肝炎傳播風險,疾管署也有提供符合條件的確定病例接觸者,公費接種1劑A型肝炎疫苗,不過需經由相關衛生單位疫調配合,並且要在與確定病例最後一次接觸的14天內完成接種。

除了接種疫苗外,維持良好飲食及個人衛生習慣也很重要。林明誠發言人建議,民眾可以以下3個面向預防A肝病毒感染,守護自身健康:
  1. 食物:食物要充分煮熟,溫度需達85℃以上,而且要持續超過1分鐘才能消滅病毒。
  2. 環境:環境要消毒,只有漂白水有用(約1000ppm,一瓶蓋漂白水加1000cc 自來水),酒精不見得有用。
  3. 個人: 
    • 接種疫苗,提高保護力
    • 注重飲食、衛生與洗手,降低糞口傳染的機會
    • 避免不安全的性行為,降低疾病傳播風險
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