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手腕冒出一顆別緊張!多半是腱鞘囊腫!電腦族、廚師很常見

作者/周大翔醫師

手腕常見良性腫塊多為腱鞘囊腫,與過度使用手腕有關。中醫師周大翔解析成因、鑑別症狀,並分享中西醫治療、針灸與日常照護重點。

手腕常見的良性腫塊,約有50-70%以上發生率為腱鞘囊腫,內部充滿像果凍狀的黏稠滑液,大多數無痛但可能造成痠痛、麻木。初鳴堂中醫診所周大翔中醫師表示好發於 20-40 歲的年輕族群,女性多於男性。好發族群為家庭主婦、廚師、電腦族、運動員等,常因重複性過度使用手部動作導致發炎、退化或受傷引起關節囊或腱鞘退化、滑液積聚形成。約有一半的族群會自行痊癒,另一半可尋求的西醫治療方法有抽吸、類固醇注射或手術治療,但復發機率高,若無不適可觀察,若影響功能可考慮搭配中醫針灸及吃中藥治療。

其他可能造成紅腫疼痛的原因

脂肪瘤、血管瘤、滑囊炎、痛風或其他軟組織腫瘤,紅腫熱痛發炎時應立即就醫。

手腕不適的日常照護與保養建議

  • 減少手腕活動:避免會讓手腕反覆或過度活動的動作(如轉螺絲、扭毛巾)。
  • 使用護具:工作時可配戴護腕,但不建議長期休息時使用以免肌肉萎縮。
  • 熱敷/冰敷:紅腫熱痛時冰敷,平時熱敷促進循環。
  • 避免刺激:不可去搔抓或推拿按摩。

周大翔中醫治療方式

疏通經絡、活血化瘀、化痰散結為主。

濕熱痹痛

  • 症狀:手腕關節疼痛,局部紅腫熱脹,兼有發熱、口渴、煩躁。

寒濕痹痛

  • 症狀:手腕關節冷痛或酸楚,沉重或肌膚麻木不仁,怕冷,四肢冷,局部皮膚顏色不紅,遇冷加重,熱敷則痛減。

肝血虛痹

  • 症狀:手腕關節痠痛,勞累後加重,肌肉瘦,面色蒼白,唇甲淡白無華,少氣懶言,疲倦,自汗,頭暈,怕風。

腎氣虛痹

  • 症狀:慢性筋骨弛緩或拘急、痠痛,頭目眩暈,爪甲枯脆,腰膝痠軟,耳鳴聽力減退。

勞損

  • 症狀:手腕處酸脹、疼痛、麻木、僵硬,並可伴隨無力、灼熱、卡住感,活動時加劇,休息後可能緩解但易復發。

針灸穴位

周大翔中醫師常使用艾灸的功效是溫經散寒、行氣活血、消瘀散結,並有防病保健作用,透過溫熱和藥物性,刺激穴位和經絡,改善虛寒、疼痛、疲勞等症狀,特別適合體質虛弱、寒濕重的人群。
  • 合谷:手背第1~2掌骨間,第2掌骨橈側的中點處。
    功效:疏散風邪,開關通竅,清泄肺氣,和胃通腸。
  • 曲池:肘橫紋外側端;屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線的中點。
    功效:疏邪熱,利關節,祛風濕,調氣血。
  • 外關:前臂伸側面腕背橫紋後二寸,尺骨與橈骨之間,當陽池與肘尖的連線上。屈肘俯掌時,在指伸肌橈側凹陷處。
    功效:疏風、清熱、利脅。
  • 陽池:腕背橫紋中,當指伸肌腱尺側緣凹陷處。
    功效:調三焦原氣,治療肩痛不能自舉、腕痛無力、手臂拘攣、兩手筋緊不開。

醫學名詞 :

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