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女童大叫一聲猝死疑染B19病毒 俗稱「蘋果病」真的會致命嗎?如何預防?

作者/KingNet國家網路醫藥編輯 吳儀文

台中一名11歲女童感冒症狀持續一個多月未癒,和家人外出時突然大叫一聲便昏迷不醒,送醫搶救仍然不治。消息傳出後引發討論,到底是什麼原因導致女童大叫後昏迷不治,目前詳情還在調查,不過最近卻傳出女童身上檢出「微小病毒B19」,這是什麼樣的病毒?感染後又會造成什麼影響呢?疾管署防疫醫師林詠青一一說明!

微小病毒B19是什麼? 感染後會有哪些症狀?會致命嗎?

根據疾管署資料顯示,微小病毒B19(Parvovirus B19)是1974年從輸血血液中進行B型肝炎篩檢時所發現的一種病毒。林詠青醫師表示,微小病毒B19的傳染途徑跟一般呼吸道傳染病類似,主要是透過飛沫傳染,暴露後約4-14天就會開始出現症狀,大部分症狀都相當輕微而且可以自行痊癒,有些人甚至沒有症狀。

過去在日本流行,俗稱為「蘋果病」的疾病,就是微小病毒B19所造成的典型病徵之一。林詠青醫師提到,蘋果病在台灣的正式名稱為「傳染性紅斑」,主要是兒童感染會發生,一開始可能會有發燒、頭痛、肌肉痠痛等症狀,容易被認為是一般感冒,比較典型的症狀是臉頰有鮮紅色的皮疹,疹子可能還會延伸到軀幹、四肢,至於成人感染的話,比較常見的症狀倒是關節痛、關節炎等。

這些症狀都會自行痊癒,不過也有罕見的情況,林詠青醫師指出,孕婦、本身有免疫功能低下、血液疾病等族群,感染微小病毒B19後容易引發嚴重併發症,而且研究發現它可能會造成心臟、神經、肝臟、腎臟等感染症狀,尤其心臟方面的影響較危險,會導致心肌炎,病程會變快,致死率約有3成相當高,另外也發現微小病毒B19感染若有罕見致死的情況,最常見的原因也是心肌炎。

B19病毒沒有抗病毒藥、疫苗 如何治療?怎麼預防?

除了心肌炎以外,若是感染微小病毒B19後影響造血系統導致嚴重貧血,或是肝臟發炎造成較嚴重的肝衰竭等,也都有致死的可能性。雖然感染微小病毒B19後大部分症狀都很輕微、可以自行痊癒,但高風險族群仍需多加小心。

由於目前沒有針對微小病毒B19的特效藥或抗病毒藥,因此在治療方面主要還是靠支持性療法。而預防方面,林詠青醫師表示,目前也沒有針對微小病毒B19的疫苗可以預防接種,所以建議透過以下方式預防:
  • 勤洗手
  • 咳嗽、打噴嚏等須注意衛生禮節,遮掩口鼻
  • 高風險族群應避免與有上呼吸道感染症狀者接觸
  • 如果前往人潮較多的地方,建議配戴口罩才能避免飛沫傳染微小病毒B19

醫學名詞 :

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