年終大掃除，小心掃過頭

年終大掃除自古就是中國人過年的必要「活動」，除了結束一年來
的紛紛擾擾，也讓新的一年乾淨健康，不過在大掃除的時候，常常
要搬動重物，若是施力不當或不小心，往往也會發生肌肉拉傷、肩
背痠痛等情況。

沙鹿童綜合醫院復健科主治醫師吳坤霖指出，許多主婦忙得昏頭轉
向，由於她們做家事時，因常過度用力擦洗、粉刷或姿勢不良，反
覆相同動作造成肌肉收縮緊繃疲勞、腰酸背痛，甚至手腕關節扭傷
等毛病。家庭主婦例行的工作，如提菜籃買菜、切菜、炒菜、掃地
、提水筒、拖地板、抱小孩、替小孩洗澡等，幾乎無一不用到手部
的力量。而逢年過節激增的工作量，使負荷超重的手部發出了求救
訊號，所以每年到了歲末年初之際，復健治療室肌腱炎病號就有增
多的趨勢。

吳坤霖醫師說，手部附近的肌肉、肌腱發炎與動作的型態和出力的
方式有關，打過保齡球的人都知道，不常打球的民眾往往在過度打
球後，發現手臂內側肌肉如屈指肌群及屈腕肌群發炎。同樣的情形
也發生在打掃過程中，過度用力搬傢俱的時候，若施力點靠近肘部
，甚至會引起手肘內上髁炎，俗稱「高爾夫球肘」。至於所謂的
「網球肘」(外上髁炎)則是因手部反覆擦洗或拿取物品，使得前臂
背側的伸腕肌群發炎所致。

骨科主治醫師黃清順進一步說明，年輕人最常發生腰酸背痛的原因
是肌筋肌膜炎和椎間盤突出所引起的。肌筋肌膜炎是因肌肉，肌腱
長時間且重複地過度使用所造成的。如長時間的站立、坐、前傾、
夜間睡姿不當、彎腰舉重等等日常工作，都會使背肌負荷過重而造
成肌筋症。至於椎間盤突出，可因外傷、懷孕、不正確的姿勢（如
彎腰舉重物）、長時間的坐或站而引起。初患時可能只是因背肌痙
攣而感到腰痛，此時如果有充分的休息，椎間盤雖一時突出但會再
度縮回去，這是很多患者在休息後，病情好轉的原因。如果沒有充
分的休息，或接受劇烈的推拿、繼續做粗重工作，則病情會日漸加
劇，最後椎間盤壓迫到神經而引發神經根痛。

黃清順醫師提醒民眾，腰痛或肌肉關節扭傷雖然看來不是什麼大毛
病，若拖延過久，影響正常生活起居的動作模式，反而形成困擾。
其治療首重適度的休息，再者就是局部熱敷、電療、超音波等物理
治療，另外，可請職能治療師設計輔助支架來減少這些關節的活動
，讓發炎的肌肉可以得到充分的休息。