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40歲以上有家族史應注意 怕大腸直腸癌找上您

文�大腸直腸外科主治醫師丁文謙

阿媽70歲了,平日身體健康,雖有高血壓,但是控制的還不錯。六年前
,阿媽在女兒的孝心下,做了一次全身健康檢查,當時發現了直腸息肉
,也接受了切片檢查,結果為良性的息肉。阿媽心想沒有關係了,也不
去管它,一直到最近一年,上大號時常會流血。阿媽也不以為意,只說
是痔瘡流血罷了。

可是最近二、三個月,上完廁所後肛門發現有東西突出來,漸漸也發生
大便習慣改變、腹脹、腹痛的情形,阿媽的女兒心想不妙,趕快帶阿媽
到大腸直腸外科來做檢查。結果很不幸的,在直腸發現了一個直腸腫瘤
。切片證實為惡性的直腸癌,阿媽趕忙住院接受開刀。開刀的過程順利
,阿媽也出院了。

大腸癌是一個發生率日漸升高的現代文明病,一般認為與近代日趨精緻
的低纖飲食有關。與基因及遺傳也有關聯。在美國為第三、新加坡是發
生率第一名的癌症。如能早期發現,手術都可得到令人滿意結果。治癒
率可達九成以上。而如何早期發現呢?則有賴於大腸鏡的檢查及大腸息
肉的發現與切除。因為大部份大腸癌是由息肉所演變而來,切除息肉可
以避免息肉轉化為癌症。但是息肉切除之後不能想說從此以後高枕無憂
了,息肉是可能會再次產生的。定期並規律的每二至三年一次的大腸鏡
檢查是必須的。

大息肉易見,小的息肉可不一定好找。所以現在還有新方法,就是大腸
黏膜染色,以特殊染料經由大腸鏡注入腸腔,對於可疑的地方可以放大
觀察,如此,息肉從小時候去除,就可以避免其長大成為癌症了。

發現了大腸息肉後有一個很重要的步驟,就是息肉切除。息肉切除並不
是夾一塊下來化驗良性或惡性而已,而是需要完整的由內視鏡切除或燒
灼破壞掉,如果沒有完成這樣的步驟,息肉可能會復發在生,萬一又粗
心沒有接受追蹤,大腸癌症會這樣找上您了。

所以,只要您的年齡大於40歲,有家族史,或是怕大腸直腸癌找上您
,趕快找大腸直腸外科醫生幫您做檢查。
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