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子宮切除將是繼高剖腹產率後,另一健康的危機!

保護妳的─子宮

在國際一片訴求婦女健康的聲浪中,對不必要子宮切除的討論是其中一
項重要的議題,它是除了剖腹產外女性最常發生的手術,由於它是一項
高度隨意自由裁決的處置,爭議性也較大。

尤其近來的流行病學研究結果,已發現國內的子宮切除率有逐年增長的
趨勢,子宮切除將是繼高剖腹產率後,另一婦女健康的大危機。台灣逐
年增加的子宮切除比率,是否表示有愈來愈多的婦女有子宮方面的疾病
呢?或是隱含有手術濫用或子宮問題醫療化的現象?手術本身並不是不
好的,適當且技術性的手術可以拯救生命,但是不必要的、未經過治療
情況判斷的手術會帶給病人危險。

影響子宮切除的因素有很多,例如婦女對子宮疾病與治療方式的認知與
態度,會影響婦女參與醫療決定,進而影響手術的決定。也就是說,在
醫療決定的醫病溝通過程中,醫師如果提供足夠且明確之資訊給婦女,
使其明瞭手術之意義、優點與缺點以及其他可行之處置,與醫師做平等
式的討論,使婦女能自我評估、調整與適應手術之相關問題,亦是影響
婦女決定手術與否的關鍵。

醫療資源一再被證實與子宮切除率密切相關。國外研究指出英國的子宮
切除率比北美洲和澳洲低,是因為北美洲和澳洲國家的婦科醫師較多,
以至於婦女較容易獲得子宮切除的醫療服務,亦或是醫師過多而造成不
必要手術。

為自己作一最佳的選擇

國際間的婦女健康運動紛紛教育婦女,如何選擇一個好的婦產科醫師、
如何面對婦產科醫師、看病前要準備什麼、看病當時要注意什麼。甚至
教導婦女在醫師提議作子宮切除治療時,該如何問問題、醫師該告訴妳
什麼、妳有哪些選擇性的處置。除了製作淺顯易懂之資訊手冊外,亦推
薦書單,讓婦女能在獲得充分、多元的資訊後,參與自己的身體,為自
己作一最佳的選擇。

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