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過年,不就是這樣 每年一次,別把自己壓垮了

文�馬偕紀念醫院精神科 方俊凱醫師

談【憂鬱的年】∼

每到冬天的末了,電視常會聽到熟悉的歌曲─「每條大街小巷,每個人
的嘴裏,見面第一句話,就是恭喜恭喜!」大街小巷真的走一走,商家
的背景音樂又會傳來「財神到,財神到,財神到我的門口…」我們就知
道農曆年來了。但農曆年對所有人都是心想事成、歡欣愉悅嗎?對許多
人來說,過年是艱熬又黑暗的。

在過往的一年,有些人時運不濟。有人失業,有人失戀,有人失婚,有
人失學。到了一年的盡頭,又是歲末反省的時刻,整夜反覆思索而失眠
,那有什麼心情歡喜過年。天寒地凍,許多人沮喪失志,對未來渺渺茫
茫,終日屈身在家而不欲見人,以淚洗面,甚至痛不欲生。

適逢冬季是憂鬱症好發的季節,許多失意的人在寒冬中真的會步步走向
憂鬱症,而某些已罹患憂鬱症的,病情可能更加嚴重。過年這樣喜洋洋
的氣氛,對憂鬱症的人而言,更加顯得格格不入與諷刺。
於是有人藉酒
澆愁,有人封閉自我,有人更走上絕路,讓原本困窘的環境更加沉重。

若是能透過總總管道適時就醫,那也還算是天無絕人之路,偏偏民俗忌
諱在過年前後就醫,深怕霉運連年,特別是精神科;或是有人根本沒有
意識到醫療可以提供幫助,而延宕了治療的機會。許多病患就因此錯過
治療的機會,過了一個很痛苦的年,甚至有的選擇了結生命,家屬因而
愁雲慘霧,真是情何以堪!

對某些民眾而言,每年過年可能都對他們造成高度的困擾。所謂每逢佳
節倍思親,對多數人來說,團圓是件欣喜的事;然而,對某些人可能是
惡夢一場,而對另一些人則又是遙不可期。
有些人早年可能在家中被虐
待,好不容易長大離家,自立自強,奈何每年都要上演一次的大團圓劇
碼,讓他們又不得不在次挑起那內心深處的傷痕。

有些人則是家庭有缺憾,成員中有人不知去向,過年的團圓飯豈不成了
最具處罰性質的刺激。有些人則可能是對家族長輩有恐懼感,每年回家
團聚的時刻,內心的害怕就像老鼠看到了貓兒一般;特別在某些正上演
著婆媳問題戲碼的家庭而言,光是一頓年夜飯的準備,就可能會像民謠
「天黑黑」的歌詞寫的─倆仔相打撞破鼎,其他的家庭成員也好過不到
那兒去,尤其是做先生、兒子的,真是成了夾心餅乾。

又有些婦女對回娘家是又期待又怕受傷害的─有人是為了脫離原生家庭
才結婚的,要再回到她處心積慮遠走的地方,總會充滿壓力;有人則是
婚姻不幸福,怕被娘家知道自己的實情而侷促不安。某些人選擇在過年
前後結束生命,經常真的是已飽受艱熬的不得以決定,但悲劇卻必須讓
在世的家人來承受!這絕對不是報應,也不是處罰,而是一齣齣令社會
大眾惋惜的悲劇。

針對各式各樣來自過年與團圓的壓力,如何去面對,其實真的要好好了
解。首先,一顆平常心是基本的自我認知,過年就是那幾天嘛,一瞬間
就過了,所以不要從幾週前就開始預期性的焦慮。

其次,不要自己一個人獨自面對。告訴你的朋友或親人,讓他們來陪你
一起分擔,若是你怕告訴熟悉的人會有後遺症,可以打電話給張老師或
其他的協談機構尋求幫助。最後,你也可以找醫師幫助,如果你有家庭
醫師,可以和他談談,或是找精神科醫師談談。

醫師除了可以傾聽你的難處,給你一些建議,若是真的無法冷靜面對這
些壓力,也可透過較輕的抗焦慮劑來協助,例如交感神經阻斷劑。而對
已經嚴重到憂鬱症或焦慮症的人,醫師也會對症下藥。原本就在服用抗
憂鬱劑或抗焦慮劑的民眾,若在這段期間有狀況,一定要預先和你原來
的醫師好好談談。萬一就在過年期間出現狀況,也不要慌亂,因為各大
醫院的急診仍然營業,而且多有精神科值班醫師,可以就近求診,別因
忌諱過年就醫而導致難以收拾的局面。

過年,不就是這樣,每年一次,別把自己壓垮了。

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