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健康KABINAI─什麼人比較容易感染黴菌呢?

談「生殖道感染發炎」

正常陰道的分泌物是由陰道壁的滲出液、子宮頸黏液、子宮內膜及輸卵
管分泌液、外陰的油脂腺、汗腺、巴氏腺、史氏腺分泌、以及微生物及
其產物等等組合而成。正常陰道可不是無菌的,包括的細菌約有六種,
最多的是乳酸桿菌,它是好的細菌。

陰道的酸鹼度多半小於PH值4.5,也就是較酸,
所以如果常用肥皂洗陰道,可是會讓乳酸桿菌死亡,
造成不好的細菌及黴菌成長的!


常見的陰道感染有細菌性陰道炎,陰道滴蟲,外陰陰道黴菌感染等等,
黴菌感染時會產生搔癢、灼熱、外陰紅腫的現象,而且分泌物呈白色或
黃白色乳塊狀。

什麼人比較容易感染黴菌呢?使用抗生素、糖尿病陰道糖份增加、懷孕
、服用高劑量避孕藥、免疫機能不良、愛滋病、服用抗排斥藥、婦女黃
體期、衛生習慣不良、陰道潮濕、溫暖、衣物潮濕、或褲子太緊都是可
能的原因,所以有這些情形的人要好好注意囉!


在治療上可以使用口服或陰道藥片、局部止癢藥膏等等,如果復發,就
必須加長治療期、或使用較強藥物,但是平常的衛生習慣也要注意、儘
量不使陰部潮濕,並且注意上面提到的原因都是防止再發的方法。

陰道滴蟲產生的症狀有搔癢、性交後出血,分泌物多半是綠色、泡沫狀
、而且有臭味,滴蟲絕大多數是由性行為感染造成的。口服、陰道藥片
、或局部止癢藥膏都可以用來治療,但是維持單純性伴侶,而且在治療
時要對伴侶一起治療才會達到最好的效果。

至於細菌性陰道炎,常見的症狀有性交後分泌物且有臭味,分泌物是灰
白色或黃色、有魚腥味,大部份是不會癢的,細菌性陰道炎的原因並不
是很清楚,主要是因為陰道的酸鹹性改變,有人研究認為頻繁的性交或
是常沖洗陰道是原因之一。發生細菌性陰道炎這種疾病的人,造成骨盆
腔感染的機會會比較大,而且如果在懷孕中,造成羊水早期破裂的可能
性也較高。
口服、陰道藥片的使用都可永,因為陰道酸鹹性已被改變,
所以容易復發、除了治療期加長之外,也可以使用略酸性的溫水坐浴(
例如溫水加上檸檬汁或醋),維持單純的性伴侶、生理期不使用棉條等
等也都要注意。

時常有人問到,感染到這些病症,是不是因為先生或男朋友的關係,其
實這些感染除了陰道滴蟲外,都不是性交造成的,此外,它們除了造成
不舒服的症狀外,對身體的健康影響不大(細菌性陰道炎造成骨盆腔發
炎的機會可能較高)。但是其它的性病就不同了,例如梅毒、淋病、披
衣菌、菜花、人類乳突病毒等等,除了症狀之外,還有許多嚴重的後遺
症,例如骨盆腔發炎或化膿、不孕、胎兒畸型、子宮頸癌等等。
本文作者:吳伯瑜醫師

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