因為陰莖彎曲而留級?談陰莖彎曲矯正新方式!

文�國泰綜合醫院泌尿科主治醫師 陳國強

 Q 醫師,請你幫我的兒子看看他的〝小鳥〞是不是有問題?
   他因為擔心,整天胡思亂想,去年留級了一年。
   ……(一位大一學生的母親)

 Q 請問我先生這樣正常嗎?
   我們〝在一起〞都不舒服,有些體位也不能做。
   ……(一位新婚太太)
    
 Q 醫師,這是我的自拍照,
   你說這是不是網路上說的〝陰莖彎曲〞,要不要緊?
   ……(一位竹科年輕工程師)

這都是門診遇到的一些病例。在最近半年間共有十二位男性,年齡18至
30歲,患有不同程度、不同方向的陰莖彎曲,經由〝十六點〞矯正術得
到滿意的結果。

陰莖彎曲多發生在發育中或青年身上,醫學上稱為「陰莖海綿體白膜異
常」,由於胚胎時期睪固酮分泌異常或陰莖海綿體賀爾蒙受體問題造成
兩邊的白膜不對稱發育,造成陰莖向較短之一方彎曲(如香蕉皮兩邊生
長速度不同,香蕉最後向較短一邊彎)
,此病和尿道感染、性病、趴睡
、穿過緊的內褲或手淫都無關。平常陰莖外觀正常,只有在勃起時才發
現到明顯的彎曲,這和白膜因外傷、疾病而結疤產生硬塊導致陰莖彎曲
不同。
  
由於病人多在青春期後意識到問題,造成心理上的障礙,變得內向、焦
慮不安,甚至影響到學業和正常的兩性交往。婚後可能性交不易,伴侶
感覺行房疼痛,陰道受傷,嚴重的甚至無法插入或陰莖破裂機率增加。

診斷以勃起自拍照或由醫師使用藥物誘發勃起,觀察陰莖彎曲的角度和
方向,陰莖彎曲向上大於30度、向下或兩側超過20度需矯正,目前手術
主要以海綿體白膜折縫術為主。

〝十六點〞折縫術由美國加州舊金山醫學中心Tom. F. Lue教授獨創,
做法是在彎曲的對側以四條線平均折縫,和傳統手術方法最大的不同在
1.手術步驟固定有明確的程序,不易傷到神經、血管和尿道。2.矯正
點平均分佈於彎曲對側,將張力降到最低,術後回復快,對大角度彎曲
效果尤佳。3.不必切除正常陰莖海綿體組織,手術時間短,出血量少。
4.手術中可調整四條線的鬆緊達到最好的矯正效果。


優點包括手術簡便、時間短、出血少、不切除海綿體、術中可調整角度
至最佳效果,只需局部麻醉,無須住院,不影響小號或正常工作,術後
傷口和一般包皮手術一樣,對大角度或合併旋彎的病人效果尤其明顯。
本文作者:陳國強醫師

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