《每日醫學指南》別輕忽你的脊柱側彎症！

「脊椎側彎」：正常人的脊椎，從正後面看是非常直的。
　　　　　　　而所謂脊柱側彎就是脊椎因某種原因失去平衡，
　　　　　　　致發生向側面彎曲，嚴重時還會合併有旋轉的情形。

　脊柱側彎的原因很多，但百分之六十的病例原因不明，它好發於十到
　十　三歲的兒童，也就是身體快速發育成長的時期。外觀上，可有兩
　側肩胛骨高度不等、脊椎向側彎曲、腰部不對稱等現象。

★「簡易檢查方法」

　身體向前彎曲時，從後面可見兩側背肌高度不等。
　可以有效的早期發現輕度脊椎側彎的病人。

★「脊柱側彎造成的影響」

　輕度，外觀上並不明顯，也未構成任何不適；
　重度，外觀上左右肩膀不同高，病人在心理上會有自卑。

另外，由於脊椎彎曲，導至背部二側肌肉不平衡，容易造成腰酸背痛現
象。若側彎發生於胸椎而彎曲度甚大時，則可能會使胸廓容量減少，心
肺之功能受到影響。

脊柱側彎的治療，因為脊椎側彎有繼續惡化的可能性，故定期而長期的
追蹤是非常重要的。一般而言，彎曲角度在二十五度以下時，僅需觀察
及定期追蹤；成長中的小孩側彎在二十五度到四十度之間，則需考慮使
用特殊背架來治療；四十度以上時，需以手術來作矯正及固定。

☆姿勢矯正─休息時及站立時

　休息時：臥姿採俯臥姿態，側臥採凸邊向下，
　　　　　在凸邊頂點下墊一枕頭，利用重力將兩端身體往下拉。

　站立時：靠牆立正，伸直脊柱，儘量讓自己身體拉高拉長，
　　　　　行走時避免彎腰駝背或兩肩傾斜，要常常注意自己的姿勢。

☆治療性運動

　呼吸運動：目的可促進胸腔擴張，以減少胸廓變形所帶來的併發症，
　　　　　　患者平躺，慢慢的吐氣，深深的吸氣，過程中兩側胸廓要
　　　　　　呈對稱。

　伸展運動：以腰椎左凸為例，患者採俯臥，雙手將上半身及胸椎固定
　　　　　　，腰部以下肌肉放鬆，一人將其下半身往左側移動，目的
　　　　　　增加腰椎的柔軟度及減少右下背肌肉的痙攣、緊縮。

☆肌肉力量訓練
　
　背肌及臀肌：俯臥，上半身與雙腳可交替性輪流做或同時做抬起動作
　　　　　　　，雙手可放在腰、頭上或往前伸直抬起。

　凸邊肌肉力量訓練：以胸椎左凸為例，固定下半身，患者儘可能將上
　　　　　　　　　　半身抬起。

　腹肌力量訓練：如仰臥起坐動作，脊椎的固定度，除椎體本身外尚須
　　　　　　　　靠周圍之軟組織力量來固定。

以上之運動治療，須持之以恆，每日至少一次，每次視情況，半小時至
一小時。