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【醫學Q&A版】不使用藥物如何消除疼痛?

文�台中財團法人仁愛綜合醫院麻醉科 葉宏軒醫師

Q:是否有任何手術可消除疼痛?

A:是。如果傳遞疼痛刺激至大腦的神經路徑被阻斷後,我們是不會
  感覺疼痛的。要阻斷這些路徑、神經外科醫師可把靠近脊髓的神
  經切斷(脊髓神經根切斷術)或把脊髓的某些神經纖維切斷(脊
  髓索切開術)。

  當傳遞疼痛的神經被切斷後,對壓力和溫度的感覺亦不再存在,
  因此、接受此等手術後、病人較易受傷,因為感覺疼痛、壓力、
  或溫度的保護性反射消失之故。

Q:甚麼是神經阻斷術?

A:把一些藥物注射至神經附近,使神經不能傳遞疼痛訊息的方法,
  稱為神經阻斷術。使用局部麻醉藥、或合併類固醇可暫時消除疼
  痛,若要較長時間的消除疼痛,可注射石炭酸(phenol)或酒精
  。神經阻斷術可導致肌肉麻痺、且阻斷部位的所有感覺消失,這
  是神經阻斷術最常發生的副作用。

Q:甚麼是經皮電神經刺激(TENS)?

A:這是一種以弱電流透過一對細小的電極置於一特定的皮膚區域、
  產生小的電流刺激以抑制疼痛。此電刺激就像嗡嗡聲、一點刺痛
  、一點輕打的感覺。此電流是可以調整的、因此感覺愉快且可止
  痛。

Q:酒精能否消除我的疼痛?

A:飲酒有時能消除疼痛、增進食慾、降低焦慮、和幫助入眠,進餐
  或傍晚時喝少量酒精飲料對你有益,在開始飲用酒精時請咨詢你
  的醫師,因為酒精與某些止痛藥合併使用時可能會發生危險。

Q:大麻是否能消除我的疼痛?

A:否。大麻的止痛效果不會持續,有報告大麻可減少焦慮或控制噁
  心,因此人的疼痛會感覺好點,但是,亦有報告顯示一些癌症的
  病人在吸食大麻後會增加他們的疼痛,況且、大麻在現在仍是非
  法的。

Q:針灸對疼痛治療的效果如何?

A:針灸是以一種特殊的針、以一定的深度和角度插入身體的某一特
  定點(穴),以達成某一醫療目的的行為。在某些特定的穴位下
  針、相信可控制某一特定部位的疼痛感覺,在中國大陸有使用針
  灸來做麻醉,也有使用於治療許多疼痛,但以針灸來治療癌症疼
  痛則尚未被證實。大部份的醫師相信只要針灸的針有消毒,針灸
  是不會做成傷害的,針灸不應使用在作化學治療的病人,因為可
  能會增加出血的危險。

Q:催眠是否會有幫助?

A:沒有人知道催眠如何控制疼痛,催眠是一種精神恍惚狀態、可由
  受過專業訓練的人士把你帶入催眠狀態,在催眠中、人很容易接
  受催眠師的暗示,在疼痛治療方面,催眠師會暗示當你醒後疼痛
  便已消失,有些癌症病人可學習以自我催眠來治療疼痛,但是、
  卻很難預期催眠何時才會產生止痛的效果。

結論

我們希望這文章能幫助你了解疼痛治療的一些問題,也提供你一些有
用的、可應付疼痛的資訊,要記住治療疼痛的方法很多,而且癌症疼
痛是幾乎可完全控制的。一些提供病人的教育材料(包括關於食物和
營養、化學治療、放射性治療、情緒支持、癌症的症狀和治療)在一
些機構如American Cancer Society和the National Cancer Institute
是免費提供的。
本文作者:葉宏軒醫師

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