文�宏恩醫院家庭醫學科主任 譚健民醫師
有些青少年朋友在其發育成長中，會發覺本身的生理結構（尤其是第二性甚至身高體格）都不如其他一般青少年，而在心理上必然會產生自卑的心態，但或許這是青少年朋友發育成長中的一種生理或病態現象。
在探討青春期延緩病徵前，我們先需從男女青春期的「性發育」談起。根據生理學的研究，在生殖內分泌系統中，存在著一個「下丘腦－腦垂體－性腺」的控制主軸系統。在青春前期，這個主軸系統是處於靜止的狀態。一旦到了青春期，由於促性腺荷爾蒙以及其他荷爾蒙的協同作用，使得這個主軸系統開始起動有效而緊湊的工作，使得個體在生長、發育、代謝、內分泌以及心理狀態各方面都發生顯著的變化，此時則進入所謂的「青春發育期」了。
基本上，女性青春開始期較男性早些，其約在１２歲上下。女性在青春期開始之後，其卵巢亦逐漸發育，而開始擁有分泌「女性荷爾蒙」的功能。從乳房開始發育到月經初潮間隔約在二至三年左右，而「月經來潮」便表示卵巢已在開始活動的標誌。隨著卵巢功能逐步成熟，女性本身的生殖性器官如子宮、陰道以及外生殖器官也逐漸成熟。
根據生理學的研究，女性在８至９歲時，其骨盆橫徑增寬，臂部也開始變圓，並出現女性特有的弧性線條及體型。俟９至１０歲時，乳房也開始發育，某些女性也感到乳頭下出現結節的微痛。１１歲時，稀疏柔軟的陰毛出現在陰阜和大陰唇周圍。１２∼１３歲時，內外生殖器官逐步在發育中，並出現較粗而卷曲的陰毛。１３歲時，月經初潮來臨但不規律，此時大部份無排卵；此外，腋毛進而長出，陰毛並漫延至恥骨區（呈女性特有的倒置三角形）。１４至１５歲之間，則可以有規律的「排卵性月經」，乳房進入成熟階段。１６至１７歲之間，發育接近成熟，身高增長也逐漸停頓下來。
而男性到了１１∼１２歲，隨著身高快速的增長，其睾丸以及陰囊也逐漸增大，而男性生殖器以及第二性徵的發育可分為五個主要階段。在１０歲以前，睾丸容積僅有一至三毫升，第二性徵不明顯。１０至１１歲左右，睾丸和陰囊增大，陰囊皮膚皺褶增多，並長出稀疏較短的陰毛。在１２至１３歲左右，陰莖也開始增大並變租，陰毛由增多、長粗、變黑並且卷曲，同時鬍鬚以及腋毛也開始出現此時聲音變得低沈。而在１４、１５歲左右陰莖和陰囊進一步增大，陰囊色澤加深，陰莖頭充分發育，陰毛呈男性的菱形或盾形分布。前列腺和精囊腺增大並開始分泌液體，精子逐漸生成。通常第一次遺精發生在１３∼１５歲。１６∼１７歲左右，外生殖器形狀和大小近似成年形，接近性成熟。
由於地域、種族、營養和個體的差異，孩子的發育會有早有晚。個體達到特定階段的年齡有很大區別，在各個階段持續的時間也不大相同。不必因到了一定年齡為某一現象尚未出現而驚慌失措。但如果男孩到了１２∼１３歲，睾丸還小如黃豆、蠶豆，陰莖小如幼兒，無陰毛和腋毛；女孩到了十八九歲還未來月經，同時發現生殖器的其他異常，就應考慮是否是青春期延遲。
有些青少年朋友在其發育成長中，會發覺本身的生理結構（尤其是第二性甚至身高體格）都不如其他一般青少年，而在心理上必然會產生自卑的心態，但或許這是青少年朋友發育成長中的一種生理或病態現象。
在探討青春期延緩病徵前，我們先需從男女青春期的「性發育」談起。根據生理學的研究，在生殖內分泌系統中，存在著一個「下丘腦－腦垂體－性腺」的控制主軸系統。在青春前期，這個主軸系統是處於靜止的狀態。一旦到了青春期，由於促性腺荷爾蒙以及其他荷爾蒙的協同作用，使得這個主軸系統開始起動有效而緊湊的工作，使得個體在生長、發育、代謝、內分泌以及心理狀態各方面都發生顯著的變化，此時則進入所謂的「青春發育期」了。
基本上，女性青春開始期較男性早些，其約在１２歲上下。女性在青春期開始之後，其卵巢亦逐漸發育，而開始擁有分泌「女性荷爾蒙」的功能。從乳房開始發育到月經初潮間隔約在二至三年左右，而「月經來潮」便表示卵巢已在開始活動的標誌。隨著卵巢功能逐步成熟，女性本身的生殖性器官如子宮、陰道以及外生殖器官也逐漸成熟。
根據生理學的研究，女性在８至９歲時，其骨盆橫徑增寬，臂部也開始變圓，並出現女性特有的弧性線條及體型。俟９至１０歲時，乳房也開始發育，某些女性也感到乳頭下出現結節的微痛。１１歲時，稀疏柔軟的陰毛出現在陰阜和大陰唇周圍。１２∼１３歲時，內外生殖器官逐步在發育中，並出現較粗而卷曲的陰毛。１３歲時，月經初潮來臨但不規律，此時大部份無排卵；此外，腋毛進而長出，陰毛並漫延至恥骨區（呈女性特有的倒置三角形）。１４至１５歲之間，則可以有規律的「排卵性月經」，乳房進入成熟階段。１６至１７歲之間，發育接近成熟，身高增長也逐漸停頓下來。
而男性到了１１∼１２歲，隨著身高快速的增長，其睾丸以及陰囊也逐漸增大，而男性生殖器以及第二性徵的發育可分為五個主要階段。在１０歲以前，睾丸容積僅有一至三毫升，第二性徵不明顯。１０至１１歲左右，睾丸和陰囊增大，陰囊皮膚皺褶增多，並長出稀疏較短的陰毛。在１２至１３歲左右，陰莖也開始增大並變租，陰毛由增多、長粗、變黑並且卷曲，同時鬍鬚以及腋毛也開始出現此時聲音變得低沈。而在１４、１５歲左右陰莖和陰囊進一步增大，陰囊色澤加深，陰莖頭充分發育，陰毛呈男性的菱形或盾形分布。前列腺和精囊腺增大並開始分泌液體，精子逐漸生成。通常第一次遺精發生在１３∼１５歲。１６∼１７歲左右，外生殖器形狀和大小近似成年形，接近性成熟。
由於地域、種族、營養和個體的差異，孩子的發育會有早有晚。個體達到特定階段的年齡有很大區別，在各個階段持續的時間也不大相同。不必因到了一定年齡為某一現象尚未出現而驚慌失措。但如果男孩到了１２∼１３歲，睾丸還小如黃豆、蠶豆，陰莖小如幼兒，無陰毛和腋毛；女孩到了十八九歲還未來月經，同時發現生殖器的其他異常，就應考慮是否是青春期延遲。
本文作者：譚健民醫師
