從甩頭到搖頭∼毒害身心 蟄伏的憂鬱小命不保!

案例一:
診間來了約十九歲的青少年,是在朋友陪同下來看醫生的,原因是朋
友發現他出現危險動作:欲打開行進中的轎車車門往外跳,加上多日
失眠,兩眼發黑,顯得惶恐驚嚇且無法打工,而且兵期將近,迫於無
奈而帶個案就醫。

詢問之下,原來這位青少年數月前因為親人過世而心情沉重,在朋友
慫恿下服用安非他命想要忘記痛苦。結果數月後出現幻聽(聲音告訴
他車著火了要跳車)、被害妄想(朋友對他不利)、關係妄想(路人
對他指指點點)等等,造成他多疑易怒、心情恐懼不安。其實不只安
非他命會造成似精神分裂症的症狀(視、嗅、聽幻覺,被害、關係妄
想),連pub盛行的搖頭丸、Ketamine也都會造成上述精神病症狀。

案例二:
一年輕男性患者因劇烈頭痛前來就醫,診察後發現其劇烈頭痛係屬血
管性頭痛,詳細問診後得知病人服用搖頭丸長達數個月,發生頭痛之
前除服用搖頭丸之外,還服用了Kentamine。

臨床上懷疑是藥物造成血管炎而引發頭痛。經腦血管超音波檢查發現
,有數條大腦動脈流速異常增加,且有阻塞現象,故進一步安排核磁
共振腦血管造影檢查,該檢查顯示腦部兩側大血管有嚴重狹窄現象。
經治療後,患者頭痛症狀逐漸緩解至完全緩解,之後他未再服用任何
毒品,也未再發生頭痛。

就搖頭一族的相關精神疾病來看:

安非他命類(包括搖頭丸、減肥丸)所引起的身心疾病可以分成四大
類:中毒時的意識不清(臨床上稱為譫妄),中毒時和戒斷時的情感
性疾患(躁態、鬱態),精神病性疾患,和精神官能症性疾患(焦慮
症、性功能障礙和睡眠障礙)。


而臨床上通常是病人要到有精神病症狀,再不就是長期抑鬱寡歡,有
自殺傾向而來就診。目前學理上有一個現象叫kindling phenomenon
(點燃現象)來解釋患者用安非他命以後所造成的精神病症狀,雖然
在長久一段時間停用而告消失,然而即便只是很少的安非他命,也會
像星火燎原般地症狀復發的現象。

安非他命一族的身體反應:

另外要相當小心用安非他命一族的身體反應,尤其以靜派注射最為可
怕,口服其次。

 身體不適包括:
 (1)自律神經失調:臉潮紅、頭痛、發冷發熱、冒汗。
 (2)胃腸不適,如噁心、嘔吐。
 (3)心血管系統失調,如血壓不穩、心跳加快等。


 致死的原因則包括:
 (1)心跳停止。
 (2)中風。
 (3)昏迷。


安非他命類的毒品,具有中樞神經興奮與迷幻的作用,口服會有愉悅
、多話、情緒及活動力亢進的行為特徵,而安非他命及與其構造、藥
性相似的藥物引起腦血管炎或甚至更嚴重的腦血管疾病,如腦出血、
腦梗塞。其的可能原因有:(一)擬交感神經性血管痙攣;(二)藥
物誘發的高血壓;(三)特異體質對藥物的反應。


有些人只要戒掉毒品,經過一段日子其精神症狀是會消失的,但有些
人雖用一點點毒品,卻是貽害終生,終生必須靠抗精神病劑才能消除
幻覺、妄想,叫人為之惋惜。其實有不少人不知道毒品的可怕,以為
只要節制使用就可以不必擔心之後的後遺症,事實上像安非他命、搖
頭丸、嗎啡、海洛因、幻覺劑、甚至酒精這類的物質很容易讓人心理
上癮,一旦一兩次使用後可以暫時忘記痛苦又沒有身體不適的反應,
就會無意中越用越多,常常下意識地拿來麻痺自己,於是一次次地傷
害腦神經,導致後來出現精神病症狀。

目前尚無法偵測出哪些是易感體質,只是家族有精神病史者的用毒者
,可要多加注意了,有著破碎的成長環境,自我形象扭曲,蟄伏的憂
鬱性格,以及薄弱的支持系統的人是較容易濫用毒品。

所以青少年用MDMA來狂歡勁舞試是想當然爾,但常會因為運動過度導
致缺水,發高燒、痙攣、甚至併發肌肉損傷、凝血問題、急性腎衰竭
及心衰竭而死亡。所以呼籲曾使用或正在使用搖頭丸等毒品的青少年
,如出現任何身體或心情不適,請及早就醫,免得後悔莫及。

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