Q:談談靜脈曲張硬化治療的危險吧!

A:

自從許多先進醫師多方奔走, 台灣目前已經有超過十五家醫療院所提供靜脈曲張硬化治療, 使得原先以此項治療聞名的數家醫院診所, 不再一枝獨秀, 加上原先許多治療成功的患者口耳相傳, 使得這個治療在台灣的接受度大為提高....
可是原先大多數人擔心的硬化治療的危險呢? 不是聽說藥物會致死嗎? 怎麼那麼多人不擔心, 那不是很奇怪嗎?
雖然還是有人在網路上披載此藥物從美國FDA 批准使用以來, 的確有過敏致死的可能性, 不過馬上有人回應以美國每年數百萬人次的治療病例來看, 這個機率的確非常少, 比起不當使用靜脈內雷射致死的比率還要低得多, 看來台灣多數患者還是對這個不用麻醉的簡單治療還是非常有興趣, 以我的看法, 只要是經驗豐富的醫師, 仔細掌握藥物的劑量及濃度, 不要想要一次把所有的血管畢其功於一役, 這個治療的風險便可以大大降低...
唯一的問題, 還是這個藥物目前仍是專案進口藥物, 廠商獨佔市場原料供應, 大賺其錢, 偏偏原先代理這個藥物的惠氏藥廠卻不願意再評估代理的可行性, 讓這個治療的成本大為提高, 目前多數醫院以自費2000-20000元不等的方式請患者自費購買藥物供醫師使用..., 非常少數的醫院則以較便宜的硬化劑, 提供患者健保可以給付的另外選擇, 至於效果應該也不差, 可能比較疼痛一些罷了...
其他的風險包含色素沈澱, 血栓靜脈發炎,纖維性硬塊, 皮膚搔癢過敏, 皮膚潰瘍, 及重大的併發症如動脈阻塞與深層靜脈栓塞, 肺栓塞, 再另外討論了...

2007-09-24 12:26:58

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