紅斑性狼瘡是一種自體免疫異常亢進，造成結締組織與多重型態的全身廣泛血管炎，所造成的疾病，目前全民健保將其歸類為重大傷病，由此可見其惡性的程度。從小兒、青少年、成人壯年、中年，甚至是老年，都有可能罹患此病。而且紅斑性狼瘡有可能從簡單的局部皮膚病灶，擴展到系統性的全身性紅斑性狼瘡，全身幾乎所有器官與組織都被波及，包括心、肝、脾、肺、腎等等功能都將被破壞，難怪有人稱紅斑性狼瘡是“良性的癌症”！
既然是這麼可怕的疾病，那麼以今天日新月異的醫學，能不能治好它呢？
目前西醫除了使用類固醇來控制，還可運用免疫抑制劑，降低自體免疫的異常亢進。由於現今西醫治療手法也很靈巧，所以很多病患都可以控制的很好，這真是病患之福。不過，仍有部份不幸的病患，可能由於忽視病情．控制不當；或是病情太過嚴重，難以控制；或是聽信不明偏方，錯失治療先機，導致無法單單以西藥便能控制，這時候，可能就需要使用中藥做為輔助治療了！
門診來治療紅斑性狼瘡的患者還真不少，其中一例是位年輕小姐，24歲，還在唸研究所，人很年輕，但原本漂亮的臉蛋卻因長期服用類固醇而顯得雍腫，這是典型的月亮臉。
自訴：某醫學中心診斷為全身性紅斑性狼瘡，紅斑、皮疹、關節痛經西藥控制已改善，但合併狼瘡性腎炎，腎臟實質受損，目前尿蛋白偏高，血中白蛋白偏低，C3與 C4偏低，照曬太陽則面部紅斑又起，倦怠疲勞，身軟無力。
診治處方大略如下：
知母、黃柏、生地黃、山茱萸、牡丹皮、地骨皮、山梔子、丹參、赤芍、豬苓、澤瀉、茯苓。
診治原則如下：
１．紅斑性狼瘡在此階段是陰虛陽亢體質，因此用藥要補陰，補陰才能制衡過多的陽，因此藥材選用知母、黃柏、生地黃、山茱萸來補陰。
２．由於陰虛陽亢，所以虛火上升，以牡丹皮、地骨皮、山梔子來降虛火。
３．合併狼瘡性腎炎，腎臟實質受損，久而久之惟恐腎炎造成腎實質纖維化，因此要用丹參、赤芍來防止之。
４．長期服用類固醇，水份滯留體內，豬苓、澤瀉、茯苓可以清利多餘水份，並可減緩腎功能受損導致的蛋白流失。
５．要注意的是，狼瘡之腎炎還有其他型態，例如：腎功能已屆衰竭之型態，就不適合使用這樣的處方。有些病患不明究理，一聽到是別人用了有效的藥，也不管自己的體質是否適合，就一昧的拿來服用，萬一體質或病情不合，用藥錯誤，病情將會更糟。
結果：患者回診多次，皆依上方藥材大略加減之，病況已好轉許多，倦怠疲勞，身軟無力已經消失，面部紅斑也鮮少發作了！在檢驗方面，尿蛋白下降，血中白蛋白有回升，C3與 C4也較有回升，指數皆較之前理想。
每次看到年輕族群的紅斑性狼瘡病患，尤其是合併狼瘡性腎炎的病患，我們心中總是大大的不忍，因為他（她）們太早發病了，而且恐怕要帶著腎炎腎病變一輩子，真人令人惋惜。不過，還好現在西醫與中醫都愈來愈進步，像這種病情較嚴重的病患，在使用西藥之餘，中藥也能為其治療出一份力，讓療效能做到１加１等於２，也等於是讓療效更好！
林襄穎醫師小檔案
現任：天寶中醫診所院長
KingNet國家網路醫院中醫婦兒科及中醫不孕症科駐院醫師
學歷：中國醫藥大學中醫研究所碩士
經歷：前中國醫藥大學附設醫院醫師
原署立豐原醫院中醫婦科主治醫師
專長：中醫內科、中醫風濕免疫科
網址：林襄穎醫師的個人專區
既然是這麼可怕的疾病，那麼以今天日新月異的醫學，能不能治好它呢？
目前西醫除了使用類固醇來控制，還可運用免疫抑制劑，降低自體免疫的異常亢進。由於現今西醫治療手法也很靈巧，所以很多病患都可以控制的很好，這真是病患之福。不過，仍有部份不幸的病患，可能由於忽視病情．控制不當；或是病情太過嚴重，難以控制；或是聽信不明偏方，錯失治療先機，導致無法單單以西藥便能控制，這時候，可能就需要使用中藥做為輔助治療了！
門診來治療紅斑性狼瘡的患者還真不少，其中一例是位年輕小姐，24歲，還在唸研究所，人很年輕，但原本漂亮的臉蛋卻因長期服用類固醇而顯得雍腫，這是典型的月亮臉。
自訴：某醫學中心診斷為全身性紅斑性狼瘡，紅斑、皮疹、關節痛經西藥控制已改善，但合併狼瘡性腎炎，腎臟實質受損，目前尿蛋白偏高，血中白蛋白偏低，C3與 C4偏低，照曬太陽則面部紅斑又起，倦怠疲勞，身軟無力。
診治處方大略如下：
知母、黃柏、生地黃、山茱萸、牡丹皮、地骨皮、山梔子、丹參、赤芍、豬苓、澤瀉、茯苓。
診治原則如下：
１．紅斑性狼瘡在此階段是陰虛陽亢體質，因此用藥要補陰，補陰才能制衡過多的陽，因此藥材選用知母、黃柏、生地黃、山茱萸來補陰。
２．由於陰虛陽亢，所以虛火上升，以牡丹皮、地骨皮、山梔子來降虛火。
３．合併狼瘡性腎炎，腎臟實質受損，久而久之惟恐腎炎造成腎實質纖維化，因此要用丹參、赤芍來防止之。
４．長期服用類固醇，水份滯留體內，豬苓、澤瀉、茯苓可以清利多餘水份，並可減緩腎功能受損導致的蛋白流失。
５．要注意的是，狼瘡之腎炎還有其他型態，例如：腎功能已屆衰竭之型態，就不適合使用這樣的處方。有些病患不明究理，一聽到是別人用了有效的藥，也不管自己的體質是否適合，就一昧的拿來服用，萬一體質或病情不合，用藥錯誤，病情將會更糟。
結果：患者回診多次，皆依上方藥材大略加減之，病況已好轉許多，倦怠疲勞，身軟無力已經消失，面部紅斑也鮮少發作了！在檢驗方面，尿蛋白下降，血中白蛋白有回升，C3與 C4也較有回升，指數皆較之前理想。
每次看到年輕族群的紅斑性狼瘡病患，尤其是合併狼瘡性腎炎的病患，我們心中總是大大的不忍，因為他（她）們太早發病了，而且恐怕要帶著腎炎腎病變一輩子，真人令人惋惜。不過，還好現在西醫與中醫都愈來愈進步，像這種病情較嚴重的病患，在使用西藥之餘，中藥也能為其治療出一份力，讓療效能做到１加１等於２，也等於是讓療效更好！
林襄穎醫師小檔案
現任：天寶中醫診所院長
KingNet國家網路醫院中醫婦兒科及中醫不孕症科駐院醫師
學歷：中國醫藥大學中醫研究所碩士
經歷：前中國醫藥大學附設醫院醫師
原署立豐原醫院中醫婦科主治醫師
專長：中醫內科、中醫風濕免疫科
網址：林襄穎醫師的個人專區
本文作者：天寶中醫診所院長 林襄穎醫師
