針灸治療鼻過敏

最近適逢冬天轉春天的季節變換，天氣忽冷忽熱、再加上花粉季節，許多鼻過敏患者，特別是小朋友，輕者開始打噴嚏流鼻水，嚴重的開始鼻癢、眼睛癢，甚至耳朵發癢。日前有家長問道：『最近我們家的寶貝一直搓鼻子、揉眼睛，早上醒來狂打噴嚏流鼻水，一整天快用掉一包衛生紙擤鼻涕，唸書都沒精神，寶貝又不喜歡吃藥，請問醫師該怎麼辦？！』

為什麼換季會造成過敏性鼻炎發作？臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師郭威均說，因為冬天由大陸吹來冬北季風，屬於冰冷乾燥氣候，而夏天吹西南風帶有海中水氣。梅雨季正值兩個季節交替，乾燥冰涼的環境與濕熱水氣會合，造成不斷降雨。環境變得潮濕，溫度上升，構成過敏原－塵螨、黴菌生長的絕佳環境，卻是過敏性鼻炎患者的惡夢。

郭威均指出，過敏性體質的人，主要是肺、脾、腎三臟腑功能失調，在中醫辨證上屬於「虛寒」類型，區分如下：

1.肺脾氣虛型：

此類病患最多。主要症狀為起床後不斷打噴嚏、鼻塞、鼻流清涕，眼、鼻搔癢，咳白痰。看起來臉色蒼白，伴隨流汗多、怕冷，活動力差、容易疲倦，食慾不佳、容易拉肚子等症狀。常用「小青龍湯」或「小建中湯」為主方，再依據症狀加減。

2.衛表不固型：

主要症狀外，因抵抗力差易感冒，兼有流汗、怕冷、怕風吹等症狀。用「桂枝湯」、「苓桂朮甘湯」、「玉屏風散」加減。

3.陰虛肺熱型：

主要症狀外，鼻涕黃濃、口苦、口乾舌燥、手腳心發熱、胸悶煩躁、失眠多夢、大便硬、小便黃。用「辛夷清肺散」、「清燥救肺湯」加減。

4.腎陰虛型：

主要症狀外，並有腰酸、身體瘦弱、口乾、口渴等症狀。以「左歸丸」、「知柏地黃丸」加減。

5.腎陽虛型：

主要症狀外，合併腰酸、怕冷、四肢寒冷、小便清長等現象。用「右歸丸」、「桂附八味丸」加減。尤對有家族遺傳過敏史、身體虛弱、容易感冒者。不僅增強體質，兼具抗過敏效果。

他表示，以針灸治療鼻炎，適合不愛吃藥的民眾，可加強對鼻過敏的治療。

1.局部取穴：治療鼻塞狀況。

(1)印堂穴：在額部，當兩眉頭之中間。

(2)迎香穴：面部，鼻翼外緣中點旁鼻唇溝中凹陷處。

2.遠處取穴：增強補氣免疫能力。

(1)足三里：小腿前外側，外膝眼（犢鼻）下3寸，脛骨前緣外一橫指（中指）處，當脛骨前肌中。

(2)內庭：足背第2∼3趾間，趾蹼緣後方凹陷處。

(3)陷谷：足背第2、3跖骨結合部前方凹陷處。

(4)合谷：手背第1∼2掌骨間，第2掌骨橈側的中點處。

同時，郭威均也提出對於鼻過敏的保護措施：

1.晨起前，先在被窩裡穿好衣服保暖，坐2~3分鐘才起床。

2.雙手摩擦發熱後，按於鼻翼兩側，沿鼻根至迎香穴，往返摩擦按摩至局部有熱感為止，每日2~3次。

3.起床後，做約5分鐘的柔軟體操後，再開始工作。

4.注意氣候變化，當天氣突然轉冷時，應及時做好防寒保暖，防止感冒、風寒侵襲，特別是戴口罩。

5.保持輕鬆愉快心情，要有充分休息，不要熬夜。

6.適量的運動，如：慢跑、舞蹈、打球、瑜珈、太極拳、游泳、爬山等。

7.保持工作與居住環境清潔、明亮、乾燥、通風舒適，較不容易有過敏原滋生。

8.對動物皮毛、棉絮等過敏者，應少用地毯、羽毛用具，並以人造纖維代替棉織物。

9.避免刺激性氣體、灰塵、花粉、棉毛物、油煙異味，吸煙者應戒煙。

10.飲食應避免生冷飲料，如：冰淇淋、汽水、啤酒等。涼性水果蔬菜，如：西瓜、椰子汁、葡萄柚、水梨、白蘿蔔、竹筍、白菜等。

11.飲食忌吃辛辣、燥熱、燒烤或油炸等刺激類食物，如：辣椒、大蒜、蔥、沙茶醬、韭菜、羊肉、醃漬物、咖啡及咖哩等。

郭威均特別囑咐有鼻過敏的民眾，鼻過敏在中醫療法治療過程中，症狀減輕較為緩慢，需要一點耐性配合治療，並加強個人生活習慣，才能大大減少症狀發生。

另外，鼻過敏與感冒症狀不同，請民眾需要特別注意，特別是有小朋友的家長，請勿將感冒及過敏性鼻炎混為一談。

《過敏性鼻炎與感冒症狀的比較表》

過敏性鼻炎：

　鼻涕－清稀而淡

　發燒－無

　打噴嚏－時間長而劇烈

　搔癢－鼻子、喉嚨、耳朵

　發作時間－數星期至數月

　時段－早晚嚴重，中午緩解

感冒：

　鼻涕－濃稠呈黃綠色

　發燒－偶爾、熱度不高

　打噴嚏－偶爾

　搔癢－較少

　發作時間－七至十天

　時段－全天性