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認識心臟節律調節器

當您的心臟跳動功能缺損、或不穩定時,醫師會建議您裝上心臟節律調節器,目前的心臟節律調節器較過去輕且小,裝上心臟節律調節器後,只要能依照醫護人員的建議及瞭解相關注意事項,並不會影響日常生活運作。

什麼是心臟節律調節器?

是附有電池的電子儀器,放置於胸前皮下肌肉組織上,可透過經靜脈電極導線與心臟連結,可感應心臟跳動,並在心搏過慢時放電刺激心跳動。

裝置心臟節律調節器應注意事項《裝置前》

1.醫師會向病患及家屬解釋,在瞭解之後需填寫同意書。

2.應於前晚住院,安排血液及X光檢查。

3.裝置前需禁食4-6小時。

4.切勿自行服用藥物,如有服用抗凝劑應事先告知醫師。

裝置心臟節律調節器應注意事項《裝置後》

1.返回病室後,應維持床頭抬高,裝置部位肢體動作應緩慢;勿提重物。

2.以避免心臟節律調節器移位。

3.返回病室後,可以先喝溫開水,若沒有不舒服就可以開始進食。醫護人員會密切觀察你的生命徵象及傷口,若有任何不適情況,請立刻告訴醫護人員。

4.裝置後需使用抗生素三日,以避免感染。

5.住院約兩日,醫師會為您預約下次門診時間拆線,其間請勿自拆除傷口上的紗布,傷口勿碰水。

日常生活應注意事項

1.定期追蹤檢查心臟節律調節器功能。隨身攜帶心臟節律調節器識別證件,以利醫護人員辨識,就診時主動告知醫師裝有心臟節律調節器。

2.規律的生活,正常的作息,均衡的飲食。

3.只有醫師處方的藥物才能服用。

4.每天在固定的時間測量脈搏一分鐘,如有過慢或過快的情形,或者傷口感染,應立即就醫。

5.穿寬鬆衣服,避免壓迫傷口。

6.避免他人拍打裝有心臟節律調節器的那邊肩膀,避免經常撫弄心臟節律調節器突出的部位。

7.手術後約三個月內,避免提大於五公斤的重物或肩膀快速活動,如打網球、打羽毛球。

8.手術後三個月內,若需接受牙齒治療(如拔牙、裝假牙、洗牙)或接受任何侵襲性檢查,請告知醫護人員,視需要給予抗生素,以避免感染心內膜炎。

9.一般家電用品並不會影響心臟節律調節器。

10.使用大哥大,需距離心臟節律調節器距離30公分以上及使用另側耳朵聽,當大哥大處於待機狀態時,勿置於胸前口袋。

11.避出入高電量、強磁場的場所,如核磁共振檢查,以避免心臟節律調節器受到干擾。

12.出入機場安全測試門時,應先出示心臟節律調節器識別卡或醫師證明,以避免引起警鈴聲響與誤會,可要求安檢人員改以其他方式檢查。

13.若突然有持續打嗝或胸痛、呼吸困難、皮膚黏膜發紅等現象,應立即就醫。

14.心臟節律調節器電池的平均壽命為7-8年,隨病患自發心跳多寡,平均心跳快慢及耗電量而有差異, 故需定期回診檢查。

15.若有任何心臟節律調節器的問題,請主動與醫護人員連繫。
本文作者:仁愛醫院心臟內科 張之光教學副院長
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