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天天喝果汁,胃潰瘍找上身

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40歲男性,因胃痛、胸悶、吐酸水就醫,胃鏡檢查發現有食道炎及胃潰瘍。詳細問診近期生活作息有無改變,得知每天都有喝用鳳梨、奇異果、百香果等打出的水果原汁,想要保養身體。






50歲女性,因胃痛、吐酸水就醫,平時無服用藥物,飲食正常,也不喝酒吃辣,胃鏡檢查發現有廣泛性糜爛性胃炎。經詳細問診得知,因想維持身體健康,看了網路文章後便每天飲用純檸檬汁。








天天喝果汁,胃潰瘍找上身


圖片來源:Robert Gourley via flickr / 創用 CC






書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示,近來門診有多位患者,之前沒發生過胃部不適,突然出現胃痛、胃酸逆流的症狀,共通點是近期爲身體健康而天天飲用水果原汁。






水果原汁含有高單位的維他命C及各種水果酸,通常會呈現強至中酸性,特別是口感酸的水果,像是檸檬、柳丁、番茄、鳳梨、百香果等。這類未稀釋的原汁長期大量的攝取,會影響胃酸的分泌。






邱展賢解釋,胃酸是胃中的一種主要分泌物,其pH值為1.5〜3.5,由於胃酸會傷害胃黏膜,因此胃的黏液細胞以分泌出一種黏液,使其表面的pH值始終保持在6-7的弱酸性。大量或長期服用pH值低於4的水果或水果原汁會促使胃酸大量分泌,可能會腐蝕食道、胃壁,造成廣泛性糜爛性胃炎、腐蝕性食道炎或消化性潰瘍。






治療方面,邱展賢說明,在急性期先給予藥物緩解症狀,倘為消化性潰瘍者,要使胃酸pH值要大於3以上;胃食道逆流者,胃酸pH值要大於4以上。食道胃酸 pH小於4的時間越短,治癒成績越好,儘量維持胃酸每天96%以上的時間pH值大於4以上,因此調整飲食,才能避免反覆發生。






已罹患消化性潰瘍者,飲食上儘量避免茶或咖啡、酒精或碳酸飲料、高脂肪食物、高酸類水果(汁)、酸辣食物..等,可幫助胃復原。可食用如蘋果、香蕉、藍莓、櫻桃、紅葡萄、木瓜、梨、胡蘿蔔、綠葉蔬菜、洋蔥…等。






七大族群當心酸性水果!邱展賢提到,
不適合過量用食酸性水果的七大族群:






(1)高胃酸體質者


(2)幽門桿菌感染者


(3)有消化性潰瘍史或治療中


(4)有胃食道逆流疾病者


(5)萎縮性胃炎者


(6)有急、慢性胃炎史


(7)服用後有食道床不適者






這七大族群在食用水果時應當減量,倘打成果汁也應稀釋,減緩對胃造成的傷害。






最後邱展賢提醒,果汁含有豐富的維他命C及各種水果酸,但長期喝未稀釋的果汁可能會對身體健康造成影響。建議喝果汁時,至少要1比1以上稀釋,降低酸的濃度,緩和食道和胃接觸果汁時的刺激。過去曾有胃部病史者,應留意調整飲食,減低復發機會。



本文作者:書田泌尿科眼科診所胃腸肝膽科 主任醫師 邱展賢
最後編修時間: 2019-05-29 01:36:58.0

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