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嚴重胸腺瘤,恐致眼瞼下垂、眼球無力

五十多歲的黎女士,從今年初開始,視力逐漸模糊,甚至出現複視的症狀。原本以為自己只是患有老花眼的黎女士,輾轉來到花蓮慈濟醫院看診,確診罹患了胸腺瘤,經過心臟胸腔外科醫師張睿智的評估,利用為黎女士切除胸腺瘤,預後狀況良好,三天後就康復出院。 

圖片來源:由花蓮慈濟醫院所提供

「達文西機器手臂」除腫瘤,細微切口免憂留疤

回想起開刀前幾個月來的狀況,黎女士表示,一開始只有視力模糊,但是到後來甚至出現眼瞼下垂、眼球無力、說話咬字不清、脖子、手腳無力等症狀,就連最基本的下床、上車等動作,都需要人攙扶。黎女士說,那段時間,我根本沒辦法出門,原本半小時就能煮好一餐,發病後要花兩個多小時才能完成。就連童言無忌的小孫子,都用「阿婆(客語:祖母)變得好像怪物」,來形容黎女士異常的外觀與行為改變。 在家人的建議下,黎女士到小診所看到大醫院,從眼科轉至神經內科,才確診患有胸腺瘤,進而引發「重症肌無力」的症狀。七月中,黎女士被轉診至花蓮慈院,主治醫師張睿智與神經內科劉安邦醫師,一起為病人用藥物控制病情,在病況稍有改善後,便建議黎女士接受手術治療。透過達文西機械手臂,張睿智醫師為黎女士執行微創手術,切除6公分大的胸腺瘤,並同時執行廣泛性胸線全切除,手術圓滿成功,黎女士三天後順利出院。張醫師表示,胸腺是由淋巴組織構成,一般良性的胸腺腫瘤,臨床上不一定會出現明顯的症狀,但是如果腫瘤持續增大,就必須注意發展為惡性腫瘤的可能性,甚至可能會擴散至周邊的器官及淋巴組織。 

「達文西手術真的不一樣,傷口小,而且不太會痛!」黎女士表示,之前也曾經接受過其他手術,沒想達文西手術之後,恢復的這麼快,三天就可以出院。黎女士的丈夫邱先生說:「太太病重時,我真的很害怕失去她。感恩張睿智醫師的『快、狠、準』診斷,讓太太不僅能痊癒,生活作息也恢復正常。」看到太太康復之後,放下心中大石的邱先生表示,其實第一次看到張睿智醫師的時候,心裡有點不放心,想說這個醫師看起來怎麼這麼年輕,還很冒昧的問張醫師今年幾歲,也曾經考慮過是不是要到台北開刀,但是在經過張醫師專業詳盡的解說之後,加上太太的狀況真的慢慢有好轉,就決定要信任張睿智醫師與醫療團隊。邱先生說:「現代人不應該有農曆七月不開刀的迷信,而且我很放心把太太交給張醫師治療。」張睿智醫師表示,隨著醫療科技與技術的進步,原本傳統開胸切除胸腺瘤的手術,平均需要七到十天住院期,恢復期約六到八週,但是利用達文西機器手臂之後,傷口小、失血少、對病人的傷害也小,但是卻能有同樣甚至於更好的精準度,不過再好的技術,還是需要病人與家屬的配合,所以,真的很謝謝黎女士與家屬的信任,才能共同完成醫療計畫。
本文作者:花蓮慈濟醫院神經內科劉安邦醫師、主治張睿智醫師

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