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血液透析警示系統 讓洗腎更安全

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血液透析警示系統 讓洗腎更安全


報導/黃慧玫 諮詢專家/馬偕紀念醫院腎臟內科資深主治醫師暨馬偕醫學院教授 吳志仁



台灣洗腎人口現已突破85,000人,密度高居全球之冠,其中血液透析佔率超過9成,由於病人以年長者居多,加上多合併有心血管或糖尿病等多重慢性病,因此當洗腎過程中循環血液流出體外經由人工腎臟進行透析時,血液動力變化易趨於不穩定,進而造成短時間內血壓大幅起伏波動。

尿毒病人在血液透析(洗腎)過程中,不穩定的血壓上下波動是腎友常見的併發症,也是醫護人員最擔心、最棘手的課題。平均三分之一到一半的病人都經歷過洗腎過程中血壓大幅下降,輕者抽筋、頭暈、腹痛,嚴重則會導致意識改變,甚至昏迷。


臨床上,因應血液透析過程中血壓的急遽變動時,除按照常規處置,如調整脫水速度、透析溫度及血流速度等即時處理外,仍需仰賴醫療人員個人累積的經驗法則及適時的臨場應變能力,然而,即便是專業經驗豐富的醫護人員,要事先完全掌握洗腎中突發的血壓變化也非易事。


馬偕紀念醫院腎臟內科資深主治醫師暨馬偕醫學院教授吳志仁表示,拜科技之賜,現在可透過智慧醫療掌握洗腎時血壓變化情況,以達到保障病人安全及完整照護的目標。


他領導的馬偕創新智慧醫療團隊,導入近4年洗腎病人各項透析參數資訊的大數據資料,透過大數據演算法分析,發展出一套科學化的「血液透析警示系統」,精準掌握透析病人的血壓值趨勢,使病人洗腎時安全更有保障。


馬偕創新智慧醫療團隊的「血液透析警示系統」可透過人性化電腦界面操作,做為臨床上病人洗腎時生理情況的監測利器,以提高照護品質、效率及病人安全。研究成果已發表在201810月台灣醫學會《Journal of the Formosan Medical Association》期刊,其他相關研究亦將陸續刊登在國際期刊。


吳志仁強調,醫療科技持續發展,人工智慧陸續應用在醫療領域中,然而目前為止,人仍不能被機器取代,但人性化的科技工具卻能成為第一線醫護人員的可靠幫手,建立臨床更全面且優質的照護模式,亦幫助新進醫護人員更快掌握病人狀態,或者增加臨床醫護人員快速掌握新病人的情況,進而提高病人安全,可謂達到雙贏的局面。


 



最後編修時間: 2019-05-28 22:40:44.0

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