文�行政院衛生署花蓮醫院家醫科主任 許禮安醫師
根據行政院衛生署管制藥品管理局製作的「常見濫用藥物分類圖鑑」，把常被濫用的藥物分為三大類：
一、中樞神經抑制劑：下分為麻醉藥品類、鎮靜安眠劑及其他三類；
二、中樞神經興奮劑；
三、中樞神經迷幻劑及其他。
中樞神經抑制劑的麻醉藥品類包括：鴉片、嗎啡、海洛因、潘他挫新、美沙冬、配西汀、可待因、丁基原啡因、特拉嗎竇共九種。
其中有四種是醫療臨床上常用的強效止痛藥：嗎啡（Morphine）、配西汀（Pethidine，Demerol）、可待因（Codeine）、特拉嗎竇（Tramadol），而且通常還是癌症病人的止痛良方。然而根據研究指出：癌症病人使用類麻醉性止痛藥來止痛時，不容易成癮，反而是健康者沒有疼痛卻拿來使用就比較容易成癮。
中樞神經抑制劑的鎮靜安眠劑包括：一、巴比妥酸鹽類：西可巴比妥、異戊巴比妥、甲奎酮（就是俗稱的紅中、青發、白板），前兩者有鎮靜安眠的醫療用途；二、苯二氮平類：三挫他（Triazolam，Halcion）、氟硝西泮（Flunitrazepam，Rohypnol）、二氮平（Diazepam，Valium）、三氮二氮平（Alprazolam，Xanax），這四種都是臨床上常用的鎮靜安眠藥。
中樞神經抑制劑的其他類包括：有機溶劑、GHB、K他命（Ketamine）、氧化亞氮（N2O），後兩者可做手術麻醉使用。
第二大類的中樞神經興奮劑包括：古柯鹼、安非他命、甲基安非他命、亞甲雙氧甲基安非他命。第三大類的中樞神經迷幻劑則包括：大麻、麥角乙二胺、苯環利定。這兩大類都沒有醫療用途。
有些事情還是不要知道可能會比較好。例如強力膠本來是拿來黏東西的文具用品，但是透過媒體報導，我們知道有人拿來吸食，這還不算，透過電視畫面的「模擬示範」，我們還進一步知道該怎麼吸。我懷疑燒炭自殺也是這樣透過新聞報導才「流行」的，不然一般人怎麼可能會想到有這一招！
藥物固然不可亂吃，任何偏方、秘方或來歷不明的食物更不可輕易嚐試，尤其是千萬不要走在流行的前鋒。當初流行「減肥菜」，很多人都說有效，後來才發現這些人都出現肺部纖維化，而且是不可逆轉的毒性，有人因此而死亡，而現在還活著的，則每分每秒都呼吸困難。既花錢又傷身，實在划不來，賣東西給你的人也不會替你負責，是你自願當白老鼠的，怨不得別人。
還有一種我叫做「食物濫用」的，就是號稱「吃到飽」的餐廳。正常飲食應該要適量，吃到飽是和自己身體的消化系統過不去。有些人為了撈本拚命吃，吃到撐、吃到吐，最後造成急性食道炎、胃炎，花錢找罪受，真是何苦來哉！
所以凡是不該使用的，不論是經由吃、吸入、打針而進入體內的，不論是食物、藥物或其他，我認為都屬於廣義的「藥物濫用」。
許禮安醫師小檔案
現任：行政院衛生署花蓮醫院家醫科主任、
台灣安寧照顧協會理事、
KingNet國家網路醫院家庭醫學科駐院醫師
經歷：花蓮慈濟醫院家醫科及心蓮病房主治醫師、
東華大學兼任校醫、
慈濟大學臨床講師
專長：家庭醫學科專科醫師、
安寧緩和醫療專科醫師。
網址：許禮安醫師的個人專區
根據行政院衛生署管制藥品管理局製作的「常見濫用藥物分類圖鑑」，把常被濫用的藥物分為三大類：
一、中樞神經抑制劑：下分為麻醉藥品類、鎮靜安眠劑及其他三類；
二、中樞神經興奮劑；
三、中樞神經迷幻劑及其他。
中樞神經抑制劑的麻醉藥品類包括：鴉片、嗎啡、海洛因、潘他挫新、美沙冬、配西汀、可待因、丁基原啡因、特拉嗎竇共九種。
其中有四種是醫療臨床上常用的強效止痛藥：嗎啡（Morphine）、配西汀（Pethidine，Demerol）、可待因（Codeine）、特拉嗎竇（Tramadol），而且通常還是癌症病人的止痛良方。然而根據研究指出：癌症病人使用類麻醉性止痛藥來止痛時，不容易成癮，反而是健康者沒有疼痛卻拿來使用就比較容易成癮。
中樞神經抑制劑的鎮靜安眠劑包括：一、巴比妥酸鹽類：西可巴比妥、異戊巴比妥、甲奎酮（就是俗稱的紅中、青發、白板），前兩者有鎮靜安眠的醫療用途；二、苯二氮平類：三挫他（Triazolam，Halcion）、氟硝西泮（Flunitrazepam，Rohypnol）、二氮平（Diazepam，Valium）、三氮二氮平（Alprazolam，Xanax），這四種都是臨床上常用的鎮靜安眠藥。
中樞神經抑制劑的其他類包括：有機溶劑、GHB、K他命（Ketamine）、氧化亞氮（N2O），後兩者可做手術麻醉使用。
第二大類的中樞神經興奮劑包括：古柯鹼、安非他命、甲基安非他命、亞甲雙氧甲基安非他命。第三大類的中樞神經迷幻劑則包括：大麻、麥角乙二胺、苯環利定。這兩大類都沒有醫療用途。
有些事情還是不要知道可能會比較好。例如強力膠本來是拿來黏東西的文具用品，但是透過媒體報導，我們知道有人拿來吸食，這還不算，透過電視畫面的「模擬示範」，我們還進一步知道該怎麼吸。我懷疑燒炭自殺也是這樣透過新聞報導才「流行」的，不然一般人怎麼可能會想到有這一招！
藥物固然不可亂吃，任何偏方、秘方或來歷不明的食物更不可輕易嚐試，尤其是千萬不要走在流行的前鋒。當初流行「減肥菜」，很多人都說有效，後來才發現這些人都出現肺部纖維化，而且是不可逆轉的毒性，有人因此而死亡，而現在還活著的，則每分每秒都呼吸困難。既花錢又傷身，實在划不來，賣東西給你的人也不會替你負責，是你自願當白老鼠的，怨不得別人。
還有一種我叫做「食物濫用」的，就是號稱「吃到飽」的餐廳。正常飲食應該要適量，吃到飽是和自己身體的消化系統過不去。有些人為了撈本拚命吃，吃到撐、吃到吐，最後造成急性食道炎、胃炎，花錢找罪受，真是何苦來哉！
所以凡是不該使用的，不論是經由吃、吸入、打針而進入體內的，不論是食物、藥物或其他，我認為都屬於廣義的「藥物濫用」。
許禮安醫師小檔案
現任：行政院衛生署花蓮醫院家醫科主任、
台灣安寧照顧協會理事、
KingNet國家網路醫院家庭醫學科駐院醫師
經歷：花蓮慈濟醫院家醫科及心蓮病房主治醫師、
東華大學兼任校醫、
慈濟大學臨床講師
專長：家庭醫學科專科醫師、
安寧緩和醫療專科醫師。
網址：許禮安醫師的個人專區
本文作者：許禮安醫師
