哮喘是一全球性的慢性疾病，其發病率在全世界各地皆有上升的趨勢。在美國影響12％的人口，世界衛生組織1996年統計全球156國家，氣喘盛行率為7.7％中；而在台灣地區，2001年衛生署委託台大醫院進行研究調查發現，台北市成人哮喘盛行率7.79％，至於台灣兒童氣喘盛行率依據台灣氣喘衛教協會的統計資料顯示，從1974年的1.13％到2002年已經上升至19％，也就是每五個小孩就大約有一名是過敏氣喘兒，氣喘罹患率的成長，不僅影響國民健康，同時也因為是一種慢性疾病，必須耗費龐大的健保費用，因此研究及開發氣喘之預防與治療是具有相當價值及意義。
過去很多人認為中醫治療是針對於慢性疾病或者在輾轉各種醫療模式下，嘗試尋求治療的一種方法，其實面對中醫藥的進步與生物科技的瞭解，中醫可以更科學的看待，中醫院區不僅止於臨床任務，也逐漸進入中醫藥物科技的研究，從過去幾年對於氣喘病患發音聞診、經絡能量及敷貼治療的研究，進一步我們希望可以量化指標進行中醫藥治療的評估與探討。因此去年度開始針對氣喘病患進行中醫治療的評估，同時希望進一步到探討作用機轉。
氣喘是現代醫學的病名，中醫則稱為哮證，但因多哮證兼有喘咳，因而通稱為哮喘，臨床特徵為發作時喉中哮鳴有聲（wheezing）、呼吸氣促困難（dyspnea）、嚴重則喘息而不能平臥或出現張口抬肩的喘象。過去中醫典籍記載多屬症狀描述，其實肺部功能的檢測在現今是相當簡便，醫師評估多以X-ray及肺功能檢測，病患的症狀變化更可以自我以尖峰呼氣流量檢測及進行相關生活指標的評估，以做為醫師用藥、治療增減之依據。臺北市立聯合醫院中醫院區中醫治療氣喘方式包括有藥物投予、體針及耳針針灸、穴位敷貼等，同時對於符合需要長期治療及衛教追蹤者進行收案，定期追蹤及衛教輔導，給予氣喘日誌記錄其症狀及相關資料，以進一步分析。
研究初步以敷貼為主，這是一種中醫傳統治療方式，結合中藥及經絡穴道作用原理進行治療，因使用外治藥物不經由腸胃肝膽代謝，而是如同針刺刺激穴道作用，但是又不會有針刺的恐懼或疼痛感，是小兒科常用的一種治療方式，從八十九年臺北市立聯合醫院中醫院區陸續用以治療，從氣喘發作率及嚴重度的減輕初步呈現病患反應不錯，進一步我們開始於去年進行病患的肺功能及尖峰呼氣流量及進行氣喘日誌評估。
依據醫書的記載，氣喘穴位敷貼多用於伏夏期間，進行所謂『冬病夏治』的治療，該觀念結合中醫「運氣醫學」與「敷灸療法」的預防性治療，在傳統於節氣上所稱『伏夏』期間（小暑至立秋時間內），進行穴位敷貼治療，因為該時節氣候炎熱，皮膚腠理開泄，有助於藥物之經皮吸收，選用一些辛溫香竄、逐痰利氣的藥物，貼敷於背部相關腧穴，以達到溫陽利氣，驅除肺中內伏寒痰之目的。不過這些年來，臺北市立聯合醫院中醫院區的臨床經驗顯示不論是否伏夏期間，該項治療都有成效，只是因治療或預防目的不同而異。一般而言，如只是秋冬季節轉換時容易發作，可只於三伏天進行敷貼預防及減輕發作，如果是嚴重持續性發作，平日亦可進行治療並可配合藥物服用或耳針埋針，以減輕症狀，待穩定後在於每一年三伏天治療即可。
過去臺北市立聯合醫院中醫院區初步成果顯示，輕度間歇性及持續性發作之病患經過治療之後病患發作次數及嚴重程度減輕，收案病患中僅有12％曾於秋冬發作，發作程度及住院天數減少，現階段研究中也顯示治療病患的尖峰呼氣流量變異度減低，由平均40％降至25％，同時第一秒用力呼氣量（FEV1）也改善，病患可分別從中度持續性依序降至輕度持續性發作或輕度間歇性發作，不過因為符合收案治療及追蹤個案尚在累計中，需要更多的資料累計以使統計結果更具有參考性及客觀性。
過去很多人認為中醫治療是針對於慢性疾病或者在輾轉各種醫療模式下，嘗試尋求治療的一種方法，其實面對中醫藥的進步與生物科技的瞭解，中醫可以更科學的看待，中醫院區不僅止於臨床任務，也逐漸進入中醫藥物科技的研究，從過去幾年對於氣喘病患發音聞診、經絡能量及敷貼治療的研究，進一步我們希望可以量化指標進行中醫藥治療的評估與探討。因此去年度開始針對氣喘病患進行中醫治療的評估，同時希望進一步到探討作用機轉。
氣喘是現代醫學的病名，中醫則稱為哮證，但因多哮證兼有喘咳，因而通稱為哮喘，臨床特徵為發作時喉中哮鳴有聲（wheezing）、呼吸氣促困難（dyspnea）、嚴重則喘息而不能平臥或出現張口抬肩的喘象。過去中醫典籍記載多屬症狀描述，其實肺部功能的檢測在現今是相當簡便，醫師評估多以X-ray及肺功能檢測，病患的症狀變化更可以自我以尖峰呼氣流量檢測及進行相關生活指標的評估，以做為醫師用藥、治療增減之依據。臺北市立聯合醫院中醫院區中醫治療氣喘方式包括有藥物投予、體針及耳針針灸、穴位敷貼等，同時對於符合需要長期治療及衛教追蹤者進行收案，定期追蹤及衛教輔導，給予氣喘日誌記錄其症狀及相關資料，以進一步分析。
研究初步以敷貼為主，這是一種中醫傳統治療方式，結合中藥及經絡穴道作用原理進行治療，因使用外治藥物不經由腸胃肝膽代謝，而是如同針刺刺激穴道作用，但是又不會有針刺的恐懼或疼痛感，是小兒科常用的一種治療方式，從八十九年臺北市立聯合醫院中醫院區陸續用以治療，從氣喘發作率及嚴重度的減輕初步呈現病患反應不錯，進一步我們開始於去年進行病患的肺功能及尖峰呼氣流量及進行氣喘日誌評估。
依據醫書的記載，氣喘穴位敷貼多用於伏夏期間，進行所謂『冬病夏治』的治療，該觀念結合中醫「運氣醫學」與「敷灸療法」的預防性治療，在傳統於節氣上所稱『伏夏』期間（小暑至立秋時間內），進行穴位敷貼治療，因為該時節氣候炎熱，皮膚腠理開泄，有助於藥物之經皮吸收，選用一些辛溫香竄、逐痰利氣的藥物，貼敷於背部相關腧穴，以達到溫陽利氣，驅除肺中內伏寒痰之目的。不過這些年來，臺北市立聯合醫院中醫院區的臨床經驗顯示不論是否伏夏期間，該項治療都有成效，只是因治療或預防目的不同而異。一般而言，如只是秋冬季節轉換時容易發作，可只於三伏天進行敷貼預防及減輕發作，如果是嚴重持續性發作，平日亦可進行治療並可配合藥物服用或耳針埋針，以減輕症狀，待穩定後在於每一年三伏天治療即可。
過去臺北市立聯合醫院中醫院區初步成果顯示，輕度間歇性及持續性發作之病患經過治療之後病患發作次數及嚴重程度減輕，收案病患中僅有12％曾於秋冬發作，發作程度及住院天數減少，現階段研究中也顯示治療病患的尖峰呼氣流量變異度減低，由平均40％降至25％，同時第一秒用力呼氣量（FEV1）也改善，病患可分別從中度持續性依序降至輕度持續性發作或輕度間歇性發作，不過因為符合收案治療及追蹤個案尚在累計中，需要更多的資料累計以使統計結果更具有參考性及客觀性。
本文作者：醫療部內科許毓芬醫師
