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乾眼的生活預防「二好三多」不同族群有不同的成因!

眼淚由眼球外上方之淚腺所分泌,經眼球表面至淚排泄管而排至鼻腔。淚腺機能障礙則有乾眼症,而淚排泄管堵塞則產生溢淚,這是個最簡單的道理,但事實上要複雜多了。眼淚在眼球表面形成一淚膜來滋潤、營養、保護眼球,一旦這淚膜不穩定,甚至破壞,乾眼的症狀就會出現。

淚膜基本上像三明治有三層構成;最外層的酯質,由眼瞼之瞼板腺分泌。中間層的水液層,由淚腺分泌。最裡層之黏液膜,由眼球表皮細胞分泌。最外層的酯質功能在於防止裡面淚水之蒸發,一旦酯質分泌不足或成分改變皆會造成淚膜不穩定而有乾眼症狀。此類狀況常發生於老年人瞼板腺功能退化,所以老年人經常抱怨眼乾眼濕實在其來有自。中間層之水液不足則常發生於淚腺機能異常,其原因可以是自體免疫性的淚腺破壞,也常與女性更年期性荷爾蒙減少有關。最裡層之黏液層功能在於減少淚液之表面張力使淚液能平鋪在整個眼球表面。

乾眼症雖然不是嚴重的疾病,若不治療,對患者將造成很大困擾,尤其下午比早上更不舒服,「乾眼症的治療方式依症狀輕重不同,若是隱形眼鏡引起的乾眼症,最好適度休息,或使用大分子防腐劑的人工淚液;如果必須一天使用4次以上人工淚液,最好選擇無防腐劑的成分。因其他症狀引起的乾眼症,就必須依照醫生指示用藥。」以下將針對乾眼症好發的族群做分析及生活預防之道!

乾眼的好發族群

(一)依年齡層分類:

年  齡:20歲以下
族  群:用功學生族

好發成因:用功讀書、打電動及上網查資料等因長時間熬夜用眼而引
     起之乾眼症狀。
醫師建議:適當用眼,養成用眼與休息併重的愛眼好習慣。多休息,
     必要時輔以人工淚液減輕眼睛乾澀。

年  齡:20~45歲
族  群:勞苦上班族

好發成因:長時間處於乾燥及空調環境、使用電腦、配戴隱形眼鏡、
     因職業需要(如機車外務員、焊接工)引起之乾眼症狀。
醫師建議:使用電腦終端機,螢幕高度要與眼睛視線平行或稍下方,
     且定時休息(每隔30分鐘,休息5分鐘),注意眨眼次數
     及幅度。多休息,必要時輔以人工淚液減輕眼睛乾澀。

年  齡:45~55歲
族  群:婆婆媽媽族

好發成因:因更年期荷爾蒙改變所引起之乾眼症。
醫師建議:更年期的婦女,可遵從醫囑使用荷爾蒙補充。
     必要時輔以人工淚液、藥膏減輕眼睛乾澀。

年  齡:55歲以上
族  群:智慧銀髮族

好發成因:可能因眼睛老化、服藥或其他疾病因素而引起之乾眼症。
醫師建議:必要時輔以人工淚液、藥膏減輕眼睛乾澀。

(二)依外在環境影響分類:

族  群:霧煞煞族的乾眼
乾眼現象:眼睛好乾澀、隱形眼鏡好像要掉下來了

乾眼成因:國人近視配戴隱形眼鏡的比率超過八成,而配戴隱形眼鏡
     的乾眼盛行率也超過五成;此外,近年流行的近視雷射矯
     正手術同樣也會造成術後一段時間的乾眼。
醫師建議:嚴重的乾眼不適合配戴隱形眼鏡,建議可選擇透氣材質隱
     形眼鏡,必要時可使用人工淚液保持眼睛的潤濕。近視雷
     射矯正手術術後應遵循醫師建議點用人工淚液,並定期回
     診。

族  群:電腦族的乾眼
乾眼現象:螢幕好刺眼,眼睛沙沙的又好痛

乾眼成因:現代上班族、學生族長時間使用電腦以及沉迷網咖的網路
     族皆是高發族群。醫學調查,每天操作電腦三小時以上,
     90%的人會有乾眼症,因為使用電腦容易因過於專注而減
     少眨眼次數,久了造成乾眼。
醫師建議:打電腦時養成多眨眼的習慣,並遵循用眼30分,休息10分
     鐘的愛眼小撇步。多休息,必要時輔以人工淚液減輕眼睛
     乾澀。

族  群:乾巴巴族的乾眼
乾眼現象:不吹冷氣會流汗,但在冷氣房中眼睛永遠乾乾的

乾眼成因:夏天的冷氣、冬天裏的電暖爐是家家戶戶必備的物品,但
     是現代的舒適環境的追求,相對也使得所處環境過於乾燥
     ,讓眼睛容易鬧水荒。
醫師建議:改善過乾的環境,如在冷氣房中放一盆水,或是將冷、暖
     氣調節到溼度以寶貝雙眼。

族  群:藥罐子乾眼
乾眼現象:經常與藥物為伍,伴隨而來的眼睛乾澀不舒服

乾眼成因:經常服用感冒藥、鎮定劑、避孕藥或神經性藥物的人,因
     藥物作用的影響容易得到乾眼;另外眼部疾病的患者,如
     眼瞼炎、結膜炎及其他感染症也是乾眼的高發原因之一。
醫師建議:有些藥物(如抗組織胺、鎮靜安眠藥)會影響淚液之分泌
     ,應避免服用。另可在醫師的建議下選用適當的人工淚液
     或藥膏以減緩不舒適的乾澀感覺。

乾眼的生活預防「二好三多」

一好:好習慣
  1多喝水,多吃蔬果,少吃辛辣或刺激性的食物
  2充足睡眠
  3不抽煙

二好:好環境
  1清潔的環境,避免過乾或太多灰塵的環境
  2不去空氣不良、煙霧迷漫的場所
  3不要處於高污染的環境,如不能避免則以護目鏡保護

一多:多保濕
  1避免太乾燥或一直吹風的環境待太久
  2減少使用吹風機,電風扇也要避免長時間直吹
  3吹冷、暖氣機或使用電暖爐時須增加室內的溼度
   (可於室內置一盆水)

二多:多保養
  1眼睛溫敷(不是熱敷)
  2多做眼球運動
  3隱形眼鏡選擇高透氧材質,儘量選用長效保溼的保養液

三多:多休息
  1用眼30分鐘,休息10分鐘
  2專注用眼時要記得眨眼

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