文�台北市立中醫醫院主治醫師 俞麗錦中醫師
俗語說「十女九帶」，可見白帶是婦女常感困擾的生理問題。中醫治療帶下，著重整體的體質調整，不單一治療感染的病菌，因為環境中存在太多的細菌，如果沒有針對體質的失衡加以改善，很容易遭細菌再度感染，這就是白帶不易治癒的最大原因。
凡是女性都有陰道分泌物，統稱為「白帶」，白帶是由女性生殖器官各部位分泌出來的黏液及滲出物混合而成，使陰道長期處於濕潤。例如：
．平時陰道會分泌白色黏液，呈酸性，由陰道乳酸桿菌負責維護，平
時多食乳酸菌，可以幫助陰道健康。
．有一種乳白色像雞蛋清的陰道液，這些液體大多來自子宮頸口腺體
，受卵巢荷爾蒙如雌激素的影響，排卵時增加量及黏稠度，有助精
子通過。
．月經前後子宮體會分泌透明的黏液，部分由子宮內膜所分泌或由陰
道黏膜滲出。
．在陰道前庭的巴氏腺，最主要的分泌是為了性交作準備，有潤滑作
用，所以有「愛液」的美名。
了解白帶的來處之後，就會知道沒有白帶，是不正常的。當這些液體量增多時，自陰道排出，即是生理性白帶，所以正常的白帶應該是無色、無異味的分泌物。異常的白帶，通常有色、有味、有血，還伴隨其他不適，一定要提高警覺。
一、無色透明的白帶：與正常陰道中的分泌液較難區別，分泌量增多，
常見於子宮頸糜爛、卵巢功能失調，主要是停經後雌激素缺乏，陰
道逐漸萎縮、變薄、乳酸桿菌減少，症狀有水樣惡臭分泌物，有時
是由於應用雌激素等藥物造成。
二、乳白色分泌物與豆腐渣狀白帶：是念珠菌感染，即黴菌性陰道炎所
特有的一種白帶，常有外陰搔癢或灼痛感。
三、膿性白帶：由化膿性細菌感染所引起，多見於老年性陰道炎、陰道
內異物、慢性子宮頸炎、子宮內膜炎和子宮積膿的病人。若陰道分
泌物呈黃色、膿樣兼有泡沫，且有外陰搔癢時，應考慮為「滴蟲性
陰道炎」。
四、含血性白帶：有性接觸時出血，首先不要排除惡性腫瘤的可能性，
大都有重度子宮頸糜爛、子宮頸瘜肉、子宮頸癌等，應提高警覺。
五、水樣白帶：往往是由於病變組織壞死或變性所引起，如子宮黏膜下
肌瘤脫出到陰道內。正常的白帶，特別是在排卵及月經前後，是不
用治療的。如果亂投藥，如濫服抗生素，亂殺細菌，反而會引起念
珠菌乘虛而入；若亂灌洗陰道，示但破壞原來的陰道生態，造成惡
菌驅逐良菌，也可能把外來的病原，沖入骨盆腔內造成發炎，不能
不注意。
以上幾種白帶異常的情況，可作為日常檢視參考，並要注意其性質、流量及顏色的改變，如有任何不適，應立即去看醫師，以免小病耽擱而成大病。
婦女白帶以中醫的理論而言，屬於「水濕」之症，所以古來以「帶下」為症名，歸咎於經脈之中帶脈不能正常發揮作用而言，臨床上可將白帶分為五種類型：
●脾虛型：此類少女居多，帶下量多，色白或淡黃、質黏稠無臭味，
長期纏綿不癒。病人常面色白，手腳冰冷，精神痿靡，胃口差。適
用白朮、山藥、黨參、白芍、蒼朮、甘草、陳皮、黑荊芥穗、車前
子、白果。民間常以雞冠花、金櫻子、白果煎水服用治療白帶，以
這型白帶最為有效。
●腎陽虛型：常見於中老年婦女與發育不良者，白帶量多，分泌物較
稀薄，腰痛腰痠難耐，小腹寒冷，易感冒，夜尿多次，舌白而脈沉
弱者，服用鹿角霜、菟絲子、蒺藜、黃耆、桑螵蛸、附子、紫苑、
杜仲、補骨脂、肉蓯蓉。
●腎陰虛型：常見於工作緊張熬夜、飲食無節的婦女，白帶量多，色
質黃紅不定，質稍黏稠，陰部有灼熱感，面部灼熱，失眠夜晚多夢
，舌肉紅，處方可應用加味知柏地黃丸，內容為知母、黃柏、山茱
萸、澤瀉、茯苓、山藥、熟地、金櫻子、地榆。
●濕熱型：也屬常見的白帶，色黃質黏稠，有臭味或豆腐渣樣，或白
色黏稠樣白帶，小便黃短，舌苔厚膩，脈強。應用加味逍遙散加綿
茵陳、木棉花、車前子。
●濕毒型：若見下列情形應儘速就醫，白帶量多兼見紅、黃、白色分
泌物，黏膩如臭膿兼有腹痛，口乾煩熱，尿少大便祕結，舌紅，脈
強盛。處方為：銀花、連翹、敗醬草、蒲公英、薏仁、豬苓、茯苓
、車前子、澤瀉、茵陳、黃柏、牡丹皮，以清熱解毒除濕止帶。
容易有白帶問題的女性朋友，平日可以以下食療進行調理：
●脾虛型 ．白果蓮肉粥
材料：白果6克、蓮肉15克、米50克、烏骨雞1隻去內臟。
製作：先將白果、蓮肉研末，納入雞膛內；再入米、水，
慢火煮熟。
用法：食肉飲粥，日服2次。
功效：養胃，清肺熱，固腎氣。適用於脾虛帶下。
●腎陽虛型 ．山萸肉粥
材料：山茱萸肉15∼20克、粳米100克、白糖適量。
製作：先將山茱萸洗淨、去核，再與粳米同入砂鍋內煮粥，
待粥將熟時，加入白糖稍煮即可。
用法：每日服1∼2次，3∼5天為一療程。
功效；補益肝腎，澀精斂汗。
適用於肝腎不足、帶下、遺尿、小便頻數等。
●濕熱型 ．茯苓車前子粥
材料：茯苓粉、車前子各30克、粳米60克、白糖適量。
製作：先將車前子（用紗布包妥）加水300克，煎半小時取出。
加粳米和茯苓粉共煮粥，粥成時加白糖適量。
用法：每日空腹服2次。
功效：利水滲濕，清熱健脾。適用於濕熱帶下。
宜忌：孕婦不宜用。
●濕毒型 ．腐皮銀杏粥
材料：豆腐皮90克、銀杏9克、大米60克。
製作：將銀杏去殼、去芯後同豆腐皮、大米（洗淨）同煮成稠粥。
用法：每日1∼2次，溫熱食，一般服5∼7次見效。
功效：斂肺定喘，收澀止帶。適用於脾虛型、濕毒型帶下。
宜忌：銀杏有毒，不可多食。
白帶可分為「生理性白帶」及「病理性白帶」，所謂「生理性白帶」，是指無色、無異味之分泌物，這種分泌物的狀態有：
一、陰道液如雞蛋清樣，大多來自子宮頸品腺體，乃受卵巢荷爾蒙如雌
激素之影響，排卵時增加量以及黏稠度，有助精子通過。
二、平時陰道會分泌白色黏液呈酸性，由陰道乳酸桿菌負責維護，所以
平時多食乳酸菌，可幫助陰道健康。
三、月經前後子宮體會分泌透明的黏液，部份由子宮內膜所分泌或陰道
黏膜滲出。
四、在陰道前庭之巴氏腺，最主要之分泌是為了性交之預備，因它有潤
滑之作用，故美其名為「愛液」。
綜合以上，沒有白帶反而不是正常的現象。
俗語說「十女九帶」，可見白帶是婦女常感困擾的生理問題。中醫治療帶下，著重整體的體質調整，不單一治療感染的病菌，因為環境中存在太多的細菌，如果沒有針對體質的失衡加以改善，很容易遭細菌再度感染，這就是白帶不易治癒的最大原因。
凡是女性都有陰道分泌物，統稱為「白帶」，白帶是由女性生殖器官各部位分泌出來的黏液及滲出物混合而成，使陰道長期處於濕潤。例如：
．平時陰道會分泌白色黏液，呈酸性，由陰道乳酸桿菌負責維護，平
時多食乳酸菌，可以幫助陰道健康。
．有一種乳白色像雞蛋清的陰道液，這些液體大多來自子宮頸口腺體
，受卵巢荷爾蒙如雌激素的影響，排卵時增加量及黏稠度，有助精
子通過。
．月經前後子宮體會分泌透明的黏液，部分由子宮內膜所分泌或由陰
道黏膜滲出。
．在陰道前庭的巴氏腺，最主要的分泌是為了性交作準備，有潤滑作
用，所以有「愛液」的美名。
了解白帶的來處之後，就會知道沒有白帶，是不正常的。當這些液體量增多時，自陰道排出，即是生理性白帶，所以正常的白帶應該是無色、無異味的分泌物。異常的白帶，通常有色、有味、有血，還伴隨其他不適，一定要提高警覺。
一、無色透明的白帶：與正常陰道中的分泌液較難區別，分泌量增多，
常見於子宮頸糜爛、卵巢功能失調，主要是停經後雌激素缺乏，陰
道逐漸萎縮、變薄、乳酸桿菌減少，症狀有水樣惡臭分泌物，有時
是由於應用雌激素等藥物造成。
二、乳白色分泌物與豆腐渣狀白帶：是念珠菌感染，即黴菌性陰道炎所
特有的一種白帶，常有外陰搔癢或灼痛感。
三、膿性白帶：由化膿性細菌感染所引起，多見於老年性陰道炎、陰道
內異物、慢性子宮頸炎、子宮內膜炎和子宮積膿的病人。若陰道分
泌物呈黃色、膿樣兼有泡沫，且有外陰搔癢時，應考慮為「滴蟲性
陰道炎」。
四、含血性白帶：有性接觸時出血，首先不要排除惡性腫瘤的可能性，
大都有重度子宮頸糜爛、子宮頸瘜肉、子宮頸癌等，應提高警覺。
五、水樣白帶：往往是由於病變組織壞死或變性所引起，如子宮黏膜下
肌瘤脫出到陰道內。正常的白帶，特別是在排卵及月經前後，是不
用治療的。如果亂投藥，如濫服抗生素，亂殺細菌，反而會引起念
珠菌乘虛而入；若亂灌洗陰道，示但破壞原來的陰道生態，造成惡
菌驅逐良菌，也可能把外來的病原，沖入骨盆腔內造成發炎，不能
不注意。
以上幾種白帶異常的情況，可作為日常檢視參考，並要注意其性質、流量及顏色的改變，如有任何不適，應立即去看醫師，以免小病耽擱而成大病。
婦女白帶以中醫的理論而言，屬於「水濕」之症，所以古來以「帶下」為症名，歸咎於經脈之中帶脈不能正常發揮作用而言，臨床上可將白帶分為五種類型：
●脾虛型：此類少女居多，帶下量多，色白或淡黃、質黏稠無臭味，
長期纏綿不癒。病人常面色白，手腳冰冷，精神痿靡，胃口差。適
用白朮、山藥、黨參、白芍、蒼朮、甘草、陳皮、黑荊芥穗、車前
子、白果。民間常以雞冠花、金櫻子、白果煎水服用治療白帶，以
這型白帶最為有效。
●腎陽虛型：常見於中老年婦女與發育不良者，白帶量多，分泌物較
稀薄，腰痛腰痠難耐，小腹寒冷，易感冒，夜尿多次，舌白而脈沉
弱者，服用鹿角霜、菟絲子、蒺藜、黃耆、桑螵蛸、附子、紫苑、
杜仲、補骨脂、肉蓯蓉。
●腎陰虛型：常見於工作緊張熬夜、飲食無節的婦女，白帶量多，色
質黃紅不定，質稍黏稠，陰部有灼熱感，面部灼熱，失眠夜晚多夢
，舌肉紅，處方可應用加味知柏地黃丸，內容為知母、黃柏、山茱
萸、澤瀉、茯苓、山藥、熟地、金櫻子、地榆。
●濕熱型：也屬常見的白帶，色黃質黏稠，有臭味或豆腐渣樣，或白
色黏稠樣白帶，小便黃短，舌苔厚膩，脈強。應用加味逍遙散加綿
茵陳、木棉花、車前子。
●濕毒型：若見下列情形應儘速就醫，白帶量多兼見紅、黃、白色分
泌物，黏膩如臭膿兼有腹痛，口乾煩熱，尿少大便祕結，舌紅，脈
強盛。處方為：銀花、連翹、敗醬草、蒲公英、薏仁、豬苓、茯苓
、車前子、澤瀉、茵陳、黃柏、牡丹皮，以清熱解毒除濕止帶。
容易有白帶問題的女性朋友，平日可以以下食療進行調理：
●脾虛型 ．白果蓮肉粥
材料：白果6克、蓮肉15克、米50克、烏骨雞1隻去內臟。
製作：先將白果、蓮肉研末，納入雞膛內；再入米、水，
慢火煮熟。
用法：食肉飲粥，日服2次。
功效：養胃，清肺熱，固腎氣。適用於脾虛帶下。
●腎陽虛型 ．山萸肉粥
材料：山茱萸肉15∼20克、粳米100克、白糖適量。
製作：先將山茱萸洗淨、去核，再與粳米同入砂鍋內煮粥，
待粥將熟時，加入白糖稍煮即可。
用法：每日服1∼2次，3∼5天為一療程。
功效；補益肝腎，澀精斂汗。
適用於肝腎不足、帶下、遺尿、小便頻數等。
●濕熱型 ．茯苓車前子粥
材料：茯苓粉、車前子各30克、粳米60克、白糖適量。
製作：先將車前子（用紗布包妥）加水300克，煎半小時取出。
加粳米和茯苓粉共煮粥，粥成時加白糖適量。
用法：每日空腹服2次。
功效：利水滲濕，清熱健脾。適用於濕熱帶下。
宜忌：孕婦不宜用。
●濕毒型 ．腐皮銀杏粥
材料：豆腐皮90克、銀杏9克、大米60克。
製作：將銀杏去殼、去芯後同豆腐皮、大米（洗淨）同煮成稠粥。
用法：每日1∼2次，溫熱食，一般服5∼7次見效。
功效：斂肺定喘，收澀止帶。適用於脾虛型、濕毒型帶下。
宜忌：銀杏有毒，不可多食。
白帶可分為「生理性白帶」及「病理性白帶」，所謂「生理性白帶」，是指無色、無異味之分泌物，這種分泌物的狀態有：
一、陰道液如雞蛋清樣，大多來自子宮頸品腺體，乃受卵巢荷爾蒙如雌
激素之影響，排卵時增加量以及黏稠度，有助精子通過。
二、平時陰道會分泌白色黏液呈酸性，由陰道乳酸桿菌負責維護，所以
平時多食乳酸菌，可幫助陰道健康。
三、月經前後子宮體會分泌透明的黏液，部份由子宮內膜所分泌或陰道
黏膜滲出。
四、在陰道前庭之巴氏腺，最主要之分泌是為了性交之預備，因它有潤
滑之作用，故美其名為「愛液」。
綜合以上，沒有白帶反而不是正常的現象。
