「容易流眼淚」、「眼睛經常濕濕的」是老年人常常抱怨的症狀，羅東博愛醫院眼科門診就有不少有上述困擾，前來就診的患者。眼科蔡伯宗醫師表示有些厲害的患者，更是手帕、衛生紙不離手。這可能就是淚道阻塞造成的，有時嚴重甚至會引起急性淚囊炎並併發眼窩蜂窩性組織炎，有上述症狀，宜即早就醫。
蔡伯宗醫師表示溢淚（epiphora）的原因，主要是淚液的排泄系統（稱為淚道）有阻塞，使得淚水無法順利排出。眼淚主要是由眼窩外上方的淚腺所分泌，它經由下眼瞼緣流向眼睛內側的淚點，行經淚小管、淚總管流入淚囊，而淚囊的淚液再行經鼻淚管而進入鼻腔。
一般正常情況，從淚點到鼻淚管的所有通道應全部暢通，所以淚液流動順暢，就不會回堵而造成溢淚（流眼油）的情形。如果中間有哪一個關卡出現問題，就會造成淚液無法順利進入鼻腔而造成淚液堆積於下眼瞼緣而形成溢淚，水汪汪的現象。有時嚴重甚至會引起急性淚囊炎並併發眼窩蜂窩性組織炎。
溢淚的成因
一、先天性鼻淚管阻塞
主要成因是有些嬰兒出生時其鼻淚管於鼻腔的出口有一個瓣膜（Hasner Valve）尚未完全開放暢通，而造成鼻淚管阻塞，因此淚水無法順利引流至鼻腔，而造成溢淚的症狀。有80％的嬰兒經由淚囊按摩，在六個月內即可將辦膜開通，若半年以上無法開通，則必須做進一步處理。
二、後天性鼻淚管阻塞
這種疾病好發於45∼60歲中年女性，主要是因為鼻淚管慢性發炎，使原本暢通的鼻淚管阻塞而產生溢淚。其他原因如外傷造成淚小管結痂阻塞、淚囊腫瘤堵住淚道或因對某些眼藥過敏而造成淚點阻塞。另外，值得注意的是若長期鼻淚管阻塞而沒有得到適當地治療，可能會造成急性淚囊炎及眼窩蜂窩性組織炎。
溢淚的處理
若嬰兒有先天性鼻淚管阻塞，而年齡在六個月之內，可先以保守治療法加以治療，包括按摩淚囊及局部抗生素點眼劑治療。而六個月至一歲的病患可用鼻淚管探針貫穿術或併以鼻淚管氣球擴張術來打通並擴大鼻淚管，其成功率約85∼90％。若大於一歲半以上的病童則除了上述探針貫穿術及氣球擴張術外，建議再加上矽質管植入以獲致最好的效果！
至於後天性鼻淚管阻塞，若為鼻淚管部份（partial）阻塞且溢淚症狀不是相當嚴重的病患，可以施行鼻淚管探針貫穿術再加上鼻淚管氣球擴張術，將鼻淚管阻塞的部分打通並擴張，有60％的病患可以得到顯著改善。
至於嚴重阻塞或經鼻淚管擴張術後又阻塞之病患，則必須施行淚囊鼻腔造口手術加上矽質管植入，此手術是在淚囊和鼻腔間製造一個通道而使淚液能從淚小管直接經由此通道流到鼻腔。這種手術成功率可達95％。另外，有一小部分病患經診斷為淚小管阻塞，則必須施行結膜鼻腔造口手術並植入玻璃管（Jones tube），方能改善症狀。
總而言之，流淚過多雖似小問題，輕者只是造成局部的不適，重者可引起眼部的蜂窩性組織炎，不可不慎！因此若有相關症狀，最好找眼科醫師進一步診治。目前對溢淚（流眼油）有很不錯的治療方式，尤其是鼻淚管氣球擴張術，其處置時間迅速，不留疤痕且效果不錯，是初期鼻淚管阻塞病患的很好的選擇。
新聞資料來源：羅東博愛醫院
蔡伯宗醫師表示溢淚（epiphora）的原因，主要是淚液的排泄系統（稱為淚道）有阻塞，使得淚水無法順利排出。眼淚主要是由眼窩外上方的淚腺所分泌，它經由下眼瞼緣流向眼睛內側的淚點，行經淚小管、淚總管流入淚囊，而淚囊的淚液再行經鼻淚管而進入鼻腔。
一般正常情況，從淚點到鼻淚管的所有通道應全部暢通，所以淚液流動順暢，就不會回堵而造成溢淚（流眼油）的情形。如果中間有哪一個關卡出現問題，就會造成淚液無法順利進入鼻腔而造成淚液堆積於下眼瞼緣而形成溢淚，水汪汪的現象。有時嚴重甚至會引起急性淚囊炎並併發眼窩蜂窩性組織炎。
溢淚的成因
一、先天性鼻淚管阻塞
主要成因是有些嬰兒出生時其鼻淚管於鼻腔的出口有一個瓣膜（Hasner Valve）尚未完全開放暢通，而造成鼻淚管阻塞，因此淚水無法順利引流至鼻腔，而造成溢淚的症狀。有80％的嬰兒經由淚囊按摩，在六個月內即可將辦膜開通，若半年以上無法開通，則必須做進一步處理。
二、後天性鼻淚管阻塞
這種疾病好發於45∼60歲中年女性，主要是因為鼻淚管慢性發炎，使原本暢通的鼻淚管阻塞而產生溢淚。其他原因如外傷造成淚小管結痂阻塞、淚囊腫瘤堵住淚道或因對某些眼藥過敏而造成淚點阻塞。另外，值得注意的是若長期鼻淚管阻塞而沒有得到適當地治療，可能會造成急性淚囊炎及眼窩蜂窩性組織炎。
溢淚的處理
若嬰兒有先天性鼻淚管阻塞，而年齡在六個月之內，可先以保守治療法加以治療，包括按摩淚囊及局部抗生素點眼劑治療。而六個月至一歲的病患可用鼻淚管探針貫穿術或併以鼻淚管氣球擴張術來打通並擴大鼻淚管，其成功率約85∼90％。若大於一歲半以上的病童則除了上述探針貫穿術及氣球擴張術外，建議再加上矽質管植入以獲致最好的效果！
至於後天性鼻淚管阻塞，若為鼻淚管部份（partial）阻塞且溢淚症狀不是相當嚴重的病患，可以施行鼻淚管探針貫穿術再加上鼻淚管氣球擴張術，將鼻淚管阻塞的部分打通並擴張，有60％的病患可以得到顯著改善。
至於嚴重阻塞或經鼻淚管擴張術後又阻塞之病患，則必須施行淚囊鼻腔造口手術加上矽質管植入，此手術是在淚囊和鼻腔間製造一個通道而使淚液能從淚小管直接經由此通道流到鼻腔。這種手術成功率可達95％。另外，有一小部分病患經診斷為淚小管阻塞，則必須施行結膜鼻腔造口手術並植入玻璃管（Jones tube），方能改善症狀。
總而言之，流淚過多雖似小問題，輕者只是造成局部的不適，重者可引起眼部的蜂窩性組織炎，不可不慎！因此若有相關症狀，最好找眼科醫師進一步診治。目前對溢淚（流眼油）有很不錯的治療方式，尤其是鼻淚管氣球擴張術，其處置時間迅速，不留疤痕且效果不錯，是初期鼻淚管阻塞病患的很好的選擇。
新聞資料來源：羅東博愛醫院
