「腸泌素效應」為影響第2型糖尿病患重要因子

1902年Bayliss & Starling發現人類第一個荷爾蒙－incretins ﹝腸泌素﹞， 一百年後研究人員觀察口服與注射葡萄糖產生胰島素反應差異，證實小腸之「腸泌素效應」﹝incretin effect﹞，可以幫助胰島之生理正常，血糖恆定。 但是「腸泌素」會被Dipeptidyl Peptidase 4 ﹝DPP-4﹞酵素所分解。2006年美國食品藥物管理局核准上市DPP-4 酵素抑制劑 ﹝學名: sitagliptin phosphate﹞，透過全新作用機轉，幫助胰臟強化血糖調節功能，不但可作單一治療使用，還可與其他口服糖尿病藥物配合使用，為糖尿病病患開啟另一條治療之路。

世界衛生組織預測，2030年全球糖尿病患將超過3.66億人
甜蜜家族聯誼會指出：少數糖尿病患遵囑藥物及飲食控制 低順從性是一大隱憂

第2型糖尿病是全球急遽成長的流行性疾病之一，也是國人第四大死因，根據統計，台灣超過一百二十萬病患、全球超過二億人為糖尿病所苦，世界衛生組織在11月14日世界糖尿病日，再次呼籲民眾對於糖尿病年輕化的重視，並認為2030年全球糖尿病患將超過3.66億人。

擔任甜蜜蜜病友聯誼會衛教師的范晶智護理師表示，身為糖尿病照護第一線人員，面對病友無奈的錯誤請求：「不要告訴我應該改變什麼，醫師你給我最有效的藥就好，我再試試看」。范護理師表示治療糖尿病在生活習慣改變、飲食控制、運動、戒煙…等最為重要，外加適當的藥物治療；目前，病友能達到糖化血色素值<7%目標的只有四成不到，且健保局花費在糖尿病患照護是一般病患的四倍以上，可見糖尿病在台灣是重大的健康問題。

飲食控制 規律運動 是糖尿病控制第一治療準則 輔以適當藥物治療 幫助穩定控制血糖

甜蜜病友聯誼會范衛教師指出，三峽恩主公醫院約有4000名糖尿病患，加入衛生署免費「糖尿病共同照護網」的病友約1200位，大多數病友都是經歷多次藥物副作用，併發其它病症後，才開始正視糖尿病衛教的重要性。 范衛教師指出，目前僅有少數病友真正力行飲食控制、運動以及藥物囑咐，距離目標還有一段漫長的路要走。 范衛教師抓住糖尿病友最喜歡『聽別人講』的特性，透過糖尿病病友團體活動，如經驗分享、「控醣班」、新知講座…等。 身為一位護理師，范衛教師也會告知病友勿聽信偏方，以免耽誤最佳治療時機。

未來糖尿病治療模式預期明顯改變 飲食、運動 遵從醫囑服用藥物 糖尿病患缺一不可

亞東醫學中心內科部暨新陳代謝科主任王治元醫師強調，徹底改變個人的生活型態才是糖尿病患最應該面對的課題，而藥物則是作為輔助治療的重要一環，飲食正常化加上每週運動3次，每次達到30分鐘，加上定期測量糖化血色素值，最後依照醫師建議正確並定期服用藥物，才是最正確的治療態度。