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三酸甘油酯、膽固醇正常,沒高血壓病史竟發生腦中風

一般所稱的三高--高三酸甘油酯、高膽固醇、高血壓是引起腦中風的危險因子,但一名血清三酸甘油酯、膽固醇都正常,也沒高血壓、糖尿病病史的婦女,一天突然嘔吐、頭痛欲烈,送至國泰醫院檢查,血壓飆到220/110mmHg,診斷為小腦中風,緊急進行腦內血腫清除術後,血壓仍249/110mmHg,之後再詳加檢查,才發現是腎上腺瘤(Conn's Adenoma)作祟,腎上腺瘤切除後,血壓恢復到130/90 mmHg,解決婦人的腦中風危機,將婦人至鬼門關搶回。

這名47歲婦人在診斷小腦出血(cerebellar hemorrhage),經國泰醫院外科部部長/神經外科黃金山主任實施緊急手術後,血壓仍高達近250mmHg,施予降血壓藥後仍無多大效用,但血清三酸甘油酯(160mg/dl)、膽固醇(161mg/dl)都正常,也沒高血壓、糖尿病病史,會診心臟內科、腎臟內科,才發現原是腎上腺瘤(Conn's Adenoma)造成原發性醛固酮增多症(Conn's Syndrome)。

黃金山部長表示原發性醛固酮增多症均有高血壓病史、低血鉀、高aldosterone. (皮質醛固酮),有些人高血壓多年後才診斷出是原發性醛固酮增多症(Conn's Syndrome),將腎上腺瘤切除後,血壓就可恢復正常(屬於續發型的高血壓),不必終身仰賴高血壓藥。而有高血壓的病患,在檢查屬於原發性高血壓或續發性高血壓時,別忘了檢查這些項目,以確認是否有Conn's Adenoma。

對於腦中風,黃部長表示腦中風指腦部血管阻塞(腦梗塞)或破裂出血(腦出血)導致局部腦組織缺血或血腫壓迫,致使腦部神經細胞死亡,而形成神經機能障礙。腦中風高居國人十大死因的第二名,每年平均中風人數約4∼5萬人;本身若有心臟血管疾病、高血壓、糖尿病、高血脂症、肥胖症,或者生活型態不良,不運動、抽菸、過量飲酒等,都可能引發中風!腦中風的預兆包括:突然臉部或肢體無力、感覺異常、麻木。突然單眼或雙眼視力糢糊,語言障礙,或聽力障礙,暈眩、噁心、嘔吐,平衡失調,走路不穩。突然劇烈頭痛,頸部不適,或暫時性失去知覺,發生上述症狀時,應立即就醫,搶救黃金72小時,以免造成遺憾。


新聞資料來源:國泰綜合醫院
本文作者:國泰綜合醫院
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