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正子造影診斷肺內腫瘤,準確率大大提高

家住嘉義的47歲陳小姐平時不抽菸喝酒,還會規律運動,身體一向健康,卻在接受胸部X光檢查時,意外發現右肺有圓形腫塊,於是接受正子造影檢查。正子造影發現此1.4公分大小的圓形腫塊高度疑似肺腫瘤,手術切除後,病理報告證實為肺腺癌。不過由於發現得早,腫瘤尚未轉移,讓陳小姐在手術後還能照常爬山,恢復正常生活。

大林慈濟醫院核子醫學科醫師邱建勳表示,正子造影對判斷肺部單一結節的良性與惡性準確度高達90%,至於會造成10%結果不準確的原因,則是因為肺結核、霉菌感染、類肉瘤與矽肺症等肉芽腫疾病,也可能呈現類似惡性結節的影像表徵,影響判斷的準確度。

由於正子造影屬於全身性檢查,對於肺癌的可能轉移部位(包括肝臟、腎上腺與骨骼)具有極高的診斷價值,可以增加癌症分期的正確率,進而選擇適合的治療方式。另外,對於肺癌再發病變偵測與治療效果評估,正子造影也扮演極重要角色。因此,許多學者建議正子造影可以成為肺癌治療前後的一項重要檢查。

不過,正子造影對腦瘤、原發性肝癌與生殖泌尿道腫瘤並不靈敏;必要時,尚須安排相關理學檢查、抽血檢驗、他種影像檢查與病理切片檢查,務求最完整精確之診斷。

邱建勳指出,正子造影是一種先進的醫學影像檢查,對癌症的早期篩檢或臨床分期判定、治療效果,具有極高的價值。根據日本的統計,身體沒有症狀的人以正子造影進行篩檢,有1%會發現癌症,但因其檢查仍有限制與不足之處,因此一般主要用在癌症的分期、復發及治療後效果、轉移等檢查。


新聞資料來源:佛教慈濟綜合醫院
本文作者:佛教慈濟綜合醫院大林院區
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