女人要幸福，拒絕肺癌的威脅

肺癌連續二十年占據台灣女性癌症死因之首，平均每天有六名女性死於肺癌。2007年肺癌佔了所有女性癌症死亡中的17.50%。

這十年來女性死於肺癌的人數增加了46%，肺癌對女性的威脅持續增加中。其中的重要原因就是女性抽菸年齡的因素。雖然有報導台灣女性吸菸比率增加，但那些不曾吸菸的女性卻得到肺癌，又是何原因呢？

肺癌的危險因子
吸菸無庸置疑是最重要且需控制的危險因子，不論性別都應努力防治。然而台灣的女性要特別注意的威脅是「廚房油煙」！烹飪時的高溫油煙暗藏著健康威脅，適當的使用抽油煙機或改變烹調方法，可降低此危險因子的威脅。女性肺癌的增加，除以上的原因之外，可能因素還包含二手菸、其他室內外空氣汙染源、女性荷爾蒙等，尚需進一步深入探討研究。

肺癌的症狀
呼吸系統的疾病常有著共通的症狀，例如咳嗽、有痰、胸痛、咳血等。一般民眾常把咳嗽視為感冒。從病例數來說一部分是正確的，但部分咳嗽非感冒，這是民眾應有的健康觀念，尤其是咳嗽超過三周、或合併咳血、或合併呼吸困難、胸悶、或合併體重減輕等，都應進一步檢查。

肺癌的診斷方法
針對有特定症狀的人，可視症狀用胸部X光、胸部電腦斷層、支氣管鏡檢查、檢驗痰液細胞、檢驗血清腫瘤標記等方法，來幫助診斷。只是此時醫療的預期幫助與其他疾病比起來，不是那麼令人滿意。因為肺癌早期幾乎全無症狀，等產生咳嗽、咳血、胸痛、體重減輕等症狀時，八成五已屬於晚期肺癌。肺癌細胞生長分裂時，可能發生轉移。胸部X光影像診斷時，通常要等到癌細胞大到腫瘤直徑大小1公分上時才能看到肺癌腫瘤。胸部電腦斷層攝影能偵測出0.5公分以上可疑病灶，但是並非確定診斷，還需輔助進一步的檢查追蹤。

對許多疾病來說，正確的觀念是早期發現，早期治療。但較詭異的是對肺癌而言，由於肺癌難以治療，即便早期發現，早期治療，並不能改善存活率。這對病人來說，真是損失大了。

篩檢新工具
每年一次胸部X光檢查，因影像有死角以及腫瘤直徑大小到1公分時才能看到肺癌腫瘤；當報告有異常時，並不能改善肺癌存活率。若以低劑量胸部電腦斷層攝影做為篩檢工具，其優點為非侵襲性檢查，不會疼痛；缺點是有少量的輻射暴露，但醫界一般認定是合理可接受的輻射暴霑露。因此針對肺癌高危險群，推展每年一次低劑量胸部電腦斷層攝影。肺癌高危險群包括40歲以上抽菸15年以上之民眾，或有肺癌家族病史者之40歲以上民眾。篩檢技術及抗癌藥物的進步，有可能達成早期發現，早期治療，改善存活率的目標。

健康小觀念
1. 不吸菸及二手菸可以顯著減少肺癌的威脅
2. 女性不必重蹈男性吸菸者肺癌的覆轍
3. 女性應積極減少廚房油煙的威脅
4. 若有特定症狀應該找胸腔專科醫師診療
5. 若是屬於肺癌高危險群，每年宜進行一次低劑量胸部電腦斷層攝影檢查


新聞資料來源：壢新醫院