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全民勤洗手,共抗H1N1新型流感

流行性感冒,簡稱[流感],病毒共可分為A、B、C三型。其中A型病毒較容易產生基因突變,傳染性較強,也較常引發大規模流行。1918年西班牙流感、H5N1流感及目前正在流行之H1N1新型流感,兩者皆屬於A型流感。由於A型流感容易基因突變的特性,使得大部份的人皆沒有免疫力,也因此容易引發大流行。

H1N1新型流感傳染途徑主要是透過飛沫傳染與接觸傳染,與SARS不同的是,H1N1新型流感在症狀出現前1天到發病後7天均有傳染性,而SARS只有在發燒時才具有傳染力,因此H1N1新型流感比SARS更不容易防範。

人類感染H1N1新型流感症狀與季節性流感類似,根據美國疾病管制局的統計,感染H1N1新型流感90%出現發燒,84%咳嗽、61%喉嚨痛的季節性流行性感冒症狀,但約25%會嘔吐或腹瀉(非季節性流感的症狀)。

目前若符合(1)臨床條件:即具有急性發燒呼吸道疾病(發燒超過攝氏38℃),且其臨床症狀包括從輕微的類流感到較為嚴重的肺炎及(2)流行病學條件:曾經與確定病例或極可能病例具有密切接觸,即照護同住、或與確定病例有呼吸道分泌物、體液之直接接觸或具有確定病例或極可能病例所在地區之旅遊史則屬於調查病例,必須依傳染病防治法通報,並採集檢體化驗,等待結果。

預防H1N1新型流感除注重呼吸道衛生與咳嗽禮節外,洗手也是另一重要步驟。飛沫傳染可經由戴口罩來預防,但並不是每個人隨時隨地都可取得口罩;接觸傳染可藉由正確的洗手步驟預防,但也不是每個人洗手方式都是正確的,也因此正確的洗手比有洗手更加重要。流感病毒可在人的手上甚至門把上存活數分鐘至2天之久,一旦打噴嚏或咳嗽時用手摀住口鼻後忘了洗手,流感病毒便可經由人的雙手汙染周邊環境,其他人便可經由手去碰觸被污染環境或經由握手而傳染到流感病毒。但一般人洗手可能只是隨便洗個幾秒鐘了事,認為有洗就好,其實這是不正確的觀念。

大部份的人洗手可能只是把手掌搓個幾秒就認為可以,其實不只有手掌會藏污納垢,其他部位包含手背、指尖,指縫,弧口及手腕皆有可能存在有細菌或病毒,且洗手至少要搓20秒以上才能達到效果。胸腔病院於H1N1新型流感流行之初,不僅於院內及門診區對院內員工舉辦[H1N1新型流感]衛教宣導,也於大同路門診區、仁義村、德高國小、崇明國小及仁德分駐所對民眾及學童辦理多場衛教宣導,不但可使員工、民眾及學童對H1N1新型流感有進一步認識,減輕不必要恐慌,而目前也正值腸病毒流行季節,藉由正確的洗手觀念[濕、搓、沖、捧、擦]五步驟,也可用來預防腸病毒流行。
本文作者:黃紹宗醫師
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