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醫生說我是Rh陰性的血型,是好、是壞、怎麼辦?

Rh陰性的血型在中國人的人口中不到百分之一,屬罕見的血型。Rh血型與ABO血型一樣可以分為數個不同的抗原,簡單的分類就是以陽性和陰性來表示。但是嚴格來說,Rh陰性還可以再分為數個不同的抗原。以白種人為例,大多是以抗原性比較強的〝D抗原〞為主,而東方人則以其他抗原性較弱的型態存在。因此幾年前即有國內專家學者提議;國內Rh陰性的婦女在分娩後不似白種人必須施打抗RhD免疫球蛋白。雖是如此,國內的醫療院所還是會在產後,依照常規的幫產婦施打免疫球蛋白。
 
若是第二胎的產婦,前一胎在產後應該已有注射抗RhD免疫球蛋白。如果不確定,可以回到原生產醫療院所查詢。如果已有注射過,此胎即可免除。萬一沒有,則有幾種可能的狀況: 1、立即以預防性的補打一針(研究報告建議在懷孕28週和34週時各施打一次)或是 2、 不理會,但可能的話儘早分娩(前提是現在已經懷孕37週多了,同時胎兒並未出現任何異常) 3、 檢測母體血液中是否已有抗RhD抗体出現。 或4、 抽臍帶血驗胎兒的血型。胎兒如果與母親同屬於Rh陰性的話則不構成問題。反之如果胎兒屬於Rh陽性(多數的案例皆是如此),而且母體的免疫系統已被激化,則母體會製造抗體來對抗胎兒的血球。因此胎兒的血球會被破壞而形成溶血。嚴重者會造成胎死腹中,挽救的方法就是子宮內輸血給胎兒和即早分娩。 最後5、 抽檢父親的血型是否一樣為Rh陰性,如果是則胎兒血型當然也會是Rh陰性。

Rh血型是遺傳來的,這種血型沒有所謂的好壞,也沒有後遺症。只是Rh陰性血型的族群少,會有影響的是在於需要輸血時和Rh陰性的婦女在分娩後,須要多一道程序而已。

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