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關心你身邊的她,女性也有性功能障礙


作者/署立南投醫院婦產科主任 莊志堅 圖片設計/Anita

人說「洞房花燭夜」乃為人生四大喜事之一,甚至書中描述「魚水之歡」之歡樂總令人遐想,但現實生活中,「性」對某部份女性而言卻可能是夢魘。

張小姐因為與先生性交過程讓其覺得不舒服,且有痛的感覺,因而對於先生要求夫妻床第之事而感到困擾,且會找許多理由逃避及拒絕。

其實性功能障礙(sexual dysfunction)是一個十分常見,但卻極易被忽視的問題。據研究,大約二分之一的婚姻有性問題,而在尋求婚姻治療(marriage therapy)的配偶中,至少四分之三有性問題。但目前不管在性的議題討論上,焦點卻總在男性身上,而女性的性問題卻鮮少被關注。其實女性也有性功能障礙的問題。

在臺灣,一般人常泛稱女性的功能障礙為「性冷感」(sexual frigidity),但其實性功能障礙可分成五大類:1.性慾障礙,包括低性慾(hypoactive sexual desire)、壓抑性慾(inhibited sexual desire)及性嫌惡(sexual aversion);2.性喚起障礙(sexual arousal disorders),亦即性興奮的困難;3.高潮障礙;4.性疼痛障礙,包括陰道痙攣(vaginismus)和性交疼痛(dyspareunia)及5.全身性疾病及藥物濫用引起的性功能障礙。

性慾過高或過低不見得是一種問題,但如與先生的需求明顯不成比例,則常造成婚姻中的問題,則可向專科醫師求助,而性過程出現不舒服或疼痛感,更要即時就醫,正確評估性功能失調的種類,以便對症下藥。

性功能障礙問題牽涉到生理、心理及社會文化等層面,醫師會先做內診或腹超等生理方面檢查,判斷是否因疾病(如感染或腫瘤)造成,如有必要則會會診泌尿科醫師、精神科醫師、社會工作師共同協助之。


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